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糖醋泡中药治疗甲癣36例 |
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李艳平
笔者从1990年3月至1998年8月期间，采用醋泡中药治疗甲癣36例，取得了满意的疗效，现报告如下。
一般资料
36例中，男20例，女16例。年龄17～67岁，平均36岁。指甲癣25例，趾甲癣11例。大多继发于鹅掌风和脚湿气。
诊断标准
以《中医病证诊断疗效标准》(中华人民共和国中医药行业标准)作为诊断依据：以指(趾)甲增厚色灰，失去光泽为特征，始于一侧1～2个甲板，渐及邻甲，久及全部甲。成人多见。真菌培养和镜检多为阳性。
治疗方法
醋泡方剂：苦参、生大黄、地肤子、黄柏各30g，土茯苓80g，赤芍15g，土鳖虫5g。以上中药碾碎后加入食醋1500ml，浸泡5天后待用。用时可将醋泡液放在火炉上微煮，待温热后患手(足)每晚浸泡1次，每次浸泡30分钟，每剂浸泡7天。
治疗结果
以病甲全部脱落，新生甲色泽正常，真菌镜检阴性评为治愈；以病甲脱落30%以上者评为好转；以病甲未脱或脱落不足30%，复查真菌阳性评为未愈。结果：治愈24例，好转10例，未愈2例。
体会
现代医学认为甲癣是皮肤真菌感染所致。据现代药理研究，本方中苦参、黄柏、生大黄、地肤子具有不同程度的抗真菌作用，土茯苓解毒祛湿，赤芍、土鳖虫活血祛风止痒，加上醋本身有杀菌、软化病灶作用，全方合收清热燥湿、祛风止痒、解毒杀菌之效。据临床观察，甲癣以血燥失养型和湿热蕴结型多见。本方对血燥失养型甲癣疗效最佳，而对湿热蕴结型甲癣伴有严重细菌感染者，应配合抗炎、抗感染综合治疗。
作者单位：河北省抚宁县中医院，066300
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