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参麦注射液治老年心力衰竭临床观察 |
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张 辉 郭永芝 徐 和 于明杰 王世伟 屈春红 王锦丽
心血管疾病为老年常见病，常引起心力衰竭(以下简称心衰)。我科用参麦注射液治疗老年心衰，取得良好疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：1996－02～1998－02，我科用杭州正大青春宝药业有限公司生产的参麦注射液与利尿、扩血管、强心药物并用治疗老年心衰30例。其中冠心病14例，风心病12例，高心病4例；男26例，女4例。年龄68～82岁(平均66±5.6岁)。在同期内选择年龄、症状、性别、病证与治疗组相匹配的老年心衰患者30例，单独应用利尿、扩血管、强心药物治疗，作为对照组。
1.2 观察方法：治疗组给参麦30 ml，加入生理盐水250 ml中，静脉点滴，1次/d，2周为1疗程，同时应用双氢克脲噻50 mg，2次/d，口服；消心痛10 mg，3次/d，口服；地高辛0.125～0.25 mg，1次/d，口服；或多巴酚丁胺2.5～7.5 μg/(kg*min)，静脉点滴，1次/d。对照组只应用上述利尿、扩血管和强心药物，用量用法与治疗组相同。
1.3 疗效判定标准：按NYHA标准判定心功能，心功能改善2级为显效，改善1级为有效，无改善或恶化者为无效。
1.4 副作用：有1例患者出现一过性心悸和面红，未经处理自然消失。
2 结果
见表1。
表1 治疗组与对照组疗效比较
组 别 例数 显 效 有 效 无 效 总有效率
(%)
例数 显效率(%) 例数 有效率(%) 例数 无效率(%)
治疗组 30 5 16.7 23 76.7 2 6.7 93.4
对照组 30 3 10 21 70 6 20 80
从表1可见，治疗组总有效率为93.4%。无效者2例，1例为大面积心肌梗塞，1例为风心病，年龄超过70岁，病程30 a以上。对照组总有效率为80%，两者差异显著( P＜0.01)。
3 讨论
实验证明参麦注射液中主药人参，能促进心肌细胞DNA合成更新，改善心肌能量代谢，提高心肌细胞耐缺氧能力，对损伤心肌超微结构起到保护作用，进而提高心脏作功效率，即改善心功能。本文临床验证，在传统治疗心衰药物的基础上伍用参麦注射液，可以进一步提高疗效，且该制剂作用温和，毒副作用少，故为治疗老年心衰的良好佐药。
作者单位：张 辉 郭永芝 徐 和 于明杰 王世伟 屈春红 辽宁省锦州市中心医院 121004
王锦丽 正大青春宝药业有限公司，浙江杭州 310023
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