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复方丹参滴丸治疗冠心病临床总结 |
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叶能坤 杨国江 赖淑武
复方丹参滴丸是在复方丹参片的基础上，根据中医的传统理论，采用现代药学新技术研制而成的一种高效新型中药滴丸制剂。为观察其临床疗效与传统的复方丹参片是否有区别，我们将182例病人随机分为两组对照观察，现将结果报道如下。
1 材料与方法
1.1 临床资料：经临床确诊为冠心病患者共182例，随机分为复方丹参滴丸组(A组)复方丹参片组(B组).A组93例，其中男49例，女44例，年龄59.4±9.36岁；B组89例，其中男48例，女41例，年龄60.2±8.42岁。
1.2 用药方法：182例患者均给予西药心痛定，消心痛10 mg，3次/d，必要时用适量利多卡因。A组加服复方丹参滴丸10粒，3次/d，B组加服复方丹参片3粒，3次/d。
1.3 观察方法：每d记录患者症状和体征变化，内容包括：心绞痛发作次数，程度和发散部位等；胸闷、心悸、肢麻等症状变化；冠心病疗效，观察ST-T，早搏变化。
1.4 疗效评定标准：参照1979年修订的冠心病心绞痛疗效评定标准判定。显效：心绞痛不再发作，体力活动耐量增加，心电图(ECG)示ST-T恢复正常或有明显改善，或早搏消失(心脏听诊2 min)；改善：心绞痛发作次数减少2/3，心绞痛时间显著缩短，ECG示ST段后下移减少一半以上；无效：心绞痛发作次数，持续时间以及早搏等无变化。
2 结果
2.1 治疗心绞痛疗效：经A组、B组分别治疗后，心绞痛缓解存在显著性差异( P＜0.05)。见表1。
表1 两组治疗心绞痛疗效比较
组 别 总病例 显效例 改善例 无效例 总有效率(%)
A组 93 46 39 8 91.40
B组 89 36 28 25 71.94
2.2 ECG疗效：经比效分析，ECG疗效有一定区别。见表2。
表2 两组ECG疗效比较
组 别 总病例 显效例 改善例 总有效率(%)
A组 93 33 34 72.04
B组 89 29 32 68.53
3 讨论
复方丹参片与复方丹参滴丸处方组成相同，但滴丸是经过工艺改进后的新剂型，虽然两者治疗后ECG无显著差异，但在治疗心绞痛上疗效差异显著，表明滴丸更有利于冠心病的治疗。
作者单位：叶能坤 杨国江 赖淑武 江汉油田中心医院，湖北潜江 433124
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