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复方敏白灵搽剂治疗白癜风30例疗效观察 |
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徐向东 王如伟 胡青宇
白癜风，又名白斑病，是一种原因尚未明了，后天性、局部皮肤色素代谢失调的皮肤常见病、难治病，其发病可能与遗传、免疫、微量元素缺乏等有关。中医理论认为，白癜风是由于风邪留于腠理，搏于肌肤以致气血瘀滞、肌肤失养所致。我院利用中西医结合的治疗方法，研究制成复方敏白灵搽剂，经临床试用，取得满意的疗效。现介绍如下。
1 处方组成与配制
1.1 处方：敏白灵1 g，苯海拉明10 g，氯霉素10 g，沙参30 g，补骨脂50 g，菟丝子10 g，独活30 g，栀子20 g，铜绿1 g，刺蒺藜30 g。
1.2 配制：取上述中药材洗净切碎，浸泡于75%乙醇中，经渗滤法，得浸出液1 000 ml，再依次加入敏白灵、苯海拉明、氯霉素，搅拌溶解，滤过即得。
2 临床疗效观察
2.1 病例选择：门诊病人30例，其中男21例，女9例，病程1个月～10 a，平均1～5 a。
2.2 治疗方法：外用本搽剂涂于患处，1～2次/d，搽后照太阳1～2 min，30 d为1个疗程。
2.3 疗效判定标准
痊愈：白斑处色素完全恢复正常；显效：白斑处色素面积恢复80%以上；有效：白斑内有色素斑点出现。无效：治疗1个疗程无色素斑点出现。
3 治疗结果
见表1。
30例患者经1个疗程治疗后，即可观察到程度不等的治疗效果。在治疗过程中有2例患者出现局部红肿，刺痛，起泡等副反应而停止用药，其余患者均未出现严重的不良反应。
表1 复方敏白灵搽剂治白癜风30例疗效及副反应
疗效 例数 占百分比
(%) 副反应例数 副反应发生率(%)
(按总数30例计算)
痊愈 2 6.6 0 0
显效 9 30 0 0
有效 15 50 1 3.3
无效 4 13.3 1 3.3
4 讨论
4.1 以上述治疗结果可以看出复方敏白灵搽剂治疗白癜风的有效率达到86.6%，副反应发生率为6.6%，所以是一种临床疗效确切可靠的制剂，可以在临床上推广使用。
4.2 配剂中敏白灵主要含有甲氧补骨脂素，中药补骨脂中也含有补骨脂素和异补骨脂素，这些有效成份均有促进皮肤局部色素形成的作用［1］。沙参、独活中均含有8-甲氧基补骨脂素，具有较强的促进局部皮肤色素形成作用，但引起的毒副反应却很少、很轻［2］。栀子是一种植物性染料，具有掩饰局部白斑，使白斑处肤色接近正常的作用。菟丝子、刺蒺藜在民间广泛应用于治疗白癜风，疗效确切，但其作用机理有待进一步研究。白癜风患者的体内微量元素检测发现，患者体内铜元素缺乏，铜绿［2］中主要含碱式醋酸铜，能局部补充铜元素，在整体上起到治疗作用。
4.3 我们针对以往补骨酯类药物外用酊剂常常所致的局部副反应，加入适量的苯海拉明、氯霉素，起到抗过敏，抗继发感染作用，大大减少了副反应的发生率。
作者单位：徐向东 王如伟 浙江省丽水市人民医院 323000
胡青宇 浙江省丽水地区药检所 323000
参考文献
1 姚志道.补骨脂治疗白癜风疗效观察.中国医院药学杂志，1988，8(7)∶85
2 马振文主编.皮肤科用药指南，1991年(第1版).上海：同济大学出版社，1991∶43，228
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