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涣膈系列方治疗晚期胃癌食道癌的临床研究 |
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2年的患者进行随访,其中治疗组32例,对照组20例,其存活时 间分别为16.53±6.02月和9.60±7.18月,说明治疗组患者在存活期上明显长于对照组, P<0.01。
治疗组在治疗中除部分患者出现短时间腹泻及6例患者出现短期食欲不振外,尚无发现其 它毒 副作用,而对照组中出现严重胃肠道反应者占62.50%(以化疗为主)；咽部、食道干 涩灼热疼痛者占20%(多为放疗患者)；血白细胞下降者占22.5%；脱发明显者占15%。
综合费用分析显示:治疗组费用包括药费、旅费及必要的支持疗法费用,平均每人每日55 元；对照组费用包括住院费、药费等,平均每人每日160元。
体会
患者经1个疗程治疗后,单就疗效(不包括生存质量)来说两种疗法尚体现不出差别,而经4 个疗程治疗,组间差距明显。治疗组疗 效有了极大提高,说明以培补元气为主的涣膈系统方药性平和,疗效稳定而确切,与此相 反, 放化疗组在治疗初期疗效尚可,疗程越长,疗效反而较差。笔者认为这一方面是由放化疗 的毒副作用所致,另一方面则与治疗原则(立论)欠妥有极大关系。
比较第4疗程末的疗效及生存质量,可以发现,对照组的总有效率虽达47.50%,而其生 存质量提高率仅为32.50%,这在一定程度上说明,放化疗组中治疗有效者, 其生存质量并 非都有所提高。患者接受了放、化疗后,虽然病灶可能有所缩小,但常可 出现严重的胃肠道反应,或是内分泌障碍,或是血液系统的严重不良反应。远期疗效观察结果说明涣膈系列方不仅具有见效快,近期疗效稳定的特点,其远期疗效亦较为 突出。
作者单位：山东省临沂市兰山区第一人民医院,276002
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