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震动牵引治疗腰椎间盘突出症86例观察 |
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周剑飞
牵引治疗腰椎间盘突出症是常用方法,笔者通过多年临床经验,自1995年至今采用震动牵引法治疗本病86例,取得了较满意的效果,现报告如下。
一般资料
86例中男性62例,女性24例；年龄18～62岁,平均39岁；病程20天～10年。其中1例为手术治疗后3年复发。全部病例均有腰痛,伴有不同程度的下肢症状,均经CT检查确诊。
治疗方法
制作一个宽约10cm,长、厚适当的腰带,在其中部安装一电动按摩器为震动装置,其震动频率及强度可调控。患者取俯卧位,将装有震动器腰带固定在病变部位。行腰椎骨盆牵引,牵引重量逐渐增加至50kg或超过体重10kg左右时启动震动器。牵引力量、震动强弱及牵引时间以患者感觉舒适为度,每日1～2次,每次30分钟,12天为1个疗程。同时配合卧床休息,腰肌功能锻炼,服用消炎镇痛、活血化瘀药物。一般需治疗2～3个疗程,疗程间隔3～4天。
治疗效果
疗效标准:痊愈:临床症状全部消失,功能恢复正常,随访3年无复发；显效:临床症状基本消失,尚有轻度不适,功能基本恢复正常；有效:临床症状有所好转；无效:症状无明显改善。
本组86例经震动牵引治疗2～3疗程后,除1例无效外,其余均获效,其中痊愈40例,显效37例,有效8例。
体会
在牵引的基础上通过震动可引起椎体各部共震,能促进突出物的还纳。另外震动能起到按摩作用,使腰肌松弛,增加血液循环,减轻炎症水肿,从而减轻压迫症状。取俯卧位,是考虑重力作用,椎间盘在下,椎管在上,有利于突出物还纳。临床实践说明,震动牵引疗法不失为一种安全、有效、经济、简便的治疗方法,但仍有一些待改进之处。
作者单位：安徽省涡阳县人民医院,233600
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