|
消肿活血膏研制与临床应用 |
| |
林向前 何鸿钦 吕春禧
消肿活血膏被广泛用于我院骨伤科临床。该药具有较好的活血祛瘀、消肿定痛的功效。主要用于跌打损伤、肢体瘀肿、骨折、脱臼初期等证。现将其处方、制法及临床应用介绍如下。
1 处方
荆芥6 g，当归6 g，羌活10 g，独活10 g，五加皮6 g，薄荷10 g，生姜15 g，续断6 g，姜黄10 g，乳香10 g，没药10 g，大黄10 g，生川乌12 g，生草乌12 g，植物油1250 g，红丹625 g。
2 制法
2.1 药材提取：先将植物油烧热，再取处方中除乳香外的14种中药饮片拣净，投入油中煎炸。在煎炸过程中必须不断搅拌至药材表面深褐，内部焦黄色为度(220～230℃)，捞去药渣，滤去药渣，滤油为药油。
2.2 炼油：取上药油继续熬炼(320～330℃)，当出现白色油烟，油花自铁锅中心集中，滴水成珠时即可。
2.3 下丹成膏：采用离火下丹法。将细丹粉均匀撒布于药油中，边下丹边搅拌至白烟冒尽，药油由棕褐色变成黑褐色时趁热往膏体中注入少许清水并及时搅拌以促进膏体的形成。
2.4 去火毒：将膏体趁热倾入冷水中，浸泡1周，换水1次/d，以除去水溶性刺激性成分。
2.5 摊涂：取处方中乳香、没药粉碎过120目筛备用。然后取膏药团置于80℃水浴中加热使之熔化，然后再将上述细粉均匀地撒入其中并搅拌均匀。最后将膏药摊涂于胶布，每帖含胶布重12 g。
3 局部刺激性试验和质量标准
3.1 刺激性试验：取健康家兔3只，于每只兔子后腿股内侧选取一对称处，剃毛5 cm×5 cm。24 h后将膏药贴敷，连续观察72 h，无皮肤发红、发疹及水疱等现象即为合格。
3.2 质量标准及重量差异检查均应符合1995年版《中国药典》附录膏药项下有关规定。
4 临床资料
4.1 一般资料：临床观察100例，男性68例，女性32例；年龄最小4岁，最大86岁，平均年龄38岁；病程最短30 min，最长1个月；经过X线拍片确诊为软组织损伤者65例，骨折无明显移位者有30例，结核或肿瘤等骨病引起者有5例。
4.2 疗效标准：外敷消肿活血膏1次后，局部肿胀疼痛基本消失为痊愈；外敷2～3次后，局部肿胀疼痛明显减轻为显效；外敷3～5次后，局部肿胀疼痛有所减轻为有效；外敷5次后，局部肿胀疼痛同治疗前为无效。
4.3 治疗结果：见表1。
表1 消肿活血膏临床疗效观察
病情分类 总例数 痊愈 显效 有效 无效 有效率
(例) (例) (例) (例) (%)
软组织损伤 65 41 12 10 2 96.9
骨折无明显移位 30 18 8 3 1 96.67
结核或肿瘤等骨病引起 5 2 1 1 1 80
5 体会
笔者采用补肾培本、理气、活血祛瘀等中药以行气祛瘀，舒筋活络，消肿定痛，使患者外敷膏药后疼痛减轻。部分患者外敷膏药前曾服用中药汤剂，但疗效不甚理想，经本法治疗后痊愈。该药外敷可通过表皮借经络走向，发挥药物疗效，使局部毛细血管扩张，加快血液循环，有利于肿胀消退，炎症吸收，以达治疗目的。
作者单位：林向前 何鸿钦 吕春禧 福建省漳州市中医院
上一个医学论文： 建议 中国药典 部分丸剂增加最低装量检查法
下一个医学论文： 乳康 号冲剂研制与应用
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 中医论文 >> 正文