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中药炭药存性问题探析 |
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王恩银 郑 勇
祖国医学对炭药的应用历史由来已久，秦汉时期的《黄帝内经》即有关于“燔制左角发”的记载。其后，制炭发展为一项专门的制药技术，并且成为中药炮制的重要内容。制炭方法虽有烧、炒、煅之不同，但对于炭药的质量要求古今一致，即要求“存性”。现行《中国药典》及各省市《中药炮制规范》在炭药的质量控制上大都要求达到“存性”标准。兹就炭药“存性”问题作如下探析，以期抛砖引玉。
1 炭药存性的由来
我国早期医药典籍对于炭药的记载比较简单，大都以“烧”或“烧灰”的方式出现于个别方剂的脚注中，未提到炭药质量标准问题。最早提到炭药“存性”质量标准的是东汉著名医家张仲景，他在《金匮要略方论》中的“王不留行散”后注曰：“上九味，桑根皮以上三味烧灰存性，勿令灰过。”此后，“存性”即成为炭药的质量标准，一直沿用至今。
2 炭药存性的意图
炭药“存性”的意图，早期的医药文献未见明确记载，受元代“血见黑则止”的理论影响，明清时期炭药的应用更加广泛，著名医家陈修园对炭药“存性”问题有了独到见解，他以“十灰散”为例作了详尽阐述。陈氏曰：“副散注云烧灰存性，今药肆中止知烧灰则色变为黑而不知存性二字大有深义，盖各药有各药之性，若烧之太过则成死灰，无用之物矣。唯烧之初燃，即速放于地上，以碗覆之，令减其火，俾各药一经火炼，色虽变易而本来之真性俱存，所以用之有效，人以为放地上出火气，犹其浅焉者也。然余治证四十余年，习见时医喜用此药，效者故多而未效者亦复不少，推原其故，盖因制不如法。”［1］在这里，陈氏以自己数十年的临床实践经验强调指出，制炭“存性”的意图在于保存药物的“本来之真性”，并认为“存性”是保证炭药临床疗效的关键所在。
3 炭药存性的现代研究
对于炭药的“存性”问题，不少人作了相应的实验研究，并取得了一定成果。例如棕榈，叶氏［2］的研究证明棕榈入药以制炭为宜，与传统的经验相符合。其后，王氏［3］对棕榈生品和不同程度炒炭品进行了成分测试，薄层层析，鞣质含量，凝血止血作用比较，实验结果表明，棕榈制炭以炒轻炭(存性适中)为佳，煅炭品(内外皆成黑色，存性程度极小)有机成分破坏严重，未显示止血作用。说明传统制炭经验强调“存性”有科学道理。再例如槐花，赵氏［4］研究证明鞣质是槐花炭的止血成分，并且槐花炭的鞣质含量与制炭时的温度有关，当温度适宜，槐花炭“存性”适中，其鞣质含量升高，当温度过高，槐花炭灰化严重，其鞣质含量降低，也说明了传统经验槐花炒炭“存性”有其科学依据。
4 炭药存性的质疑
传统意义上的炭药“存性”质量标准不够明确，往往会因为个人直观判断上差别以及各地各人经验或习惯的不同，造成同一种炭药炮制品在质量上的较大差异，从而导致药效的不同。因此，对于炭药的质量仅仅用“存性”来控制还不能全面说明问题，难以保证其临床药效的稳定，有必要探求某些更为合理明确的指标，以加强对炭药的质量控制。
作者单位：王恩银 郑 勇 山东省济宁市传染病医院 272100
参考文献
1 王 琦，孙立立，郭长强，等.棕榈炮制演变探讨.中国中药杂志，1991，16(11)∶695
2 叶定江，沈海葆.棕榈不同药用部位及煅炭后止血作用的比较.中药通报，1983，8(2)∶23
3 王 琦，粱志才.棕榈炭炮制工艺研究.中成药研究，1983，(9)∶28
4 赵兰湘，时硕坤，胡丽萍，等.槐米炭炮制原理的探讨.中成药研究，1988，(4)∶17
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