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计算机在药剂科管理中应用 |
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李树国
计算机在医院药学中的运用起步较晚，到80年代后期，才开始有较大的发展，陆续出现了一些诸如批价管理、药库管理、药学信息管理等方面的管理软件。进入90年代，我科也和其它兄弟医院药剂科一样，积极努力探索计算机在药剂科管理中的作用。目前，我科已拥有八台计算机，分别用在门诊批价、药库的管理和科室的管理上，基本实现了药剂科管理的信息化、规范化、程序化，使我科的实际工作发生了很大的变化。这些变化可以从以下几个方面体现出来。
1 门诊批价系统
本系统中处方的输入是按编码方式录入药品。编有7位，小数点前有5位，小数点后有2位，按剂型、功用、同一功用不同品名、同品名规格不同顺序排列。第1位剂型，如：丸、散、膏、丹、针、片、水粉等；第2、3位功用，如：抗生素类、维生素类等；第4、5位同一功用不同品名；小数点后2位同品名规格不同。处方录入结束后，按回车键就可以显示该处方的金额。这种批价方式与传统的手工划价相比，不仅批价的准确性和速度大大提高，而且也使门诊的处方管理上了一个台阶，为研究门诊病人的用药情况提供了详细可信的第一手资料。
2 药库管理系统
本系统是用Foxpro编程，在486机上运行，人机对话采用菜单的形式，界面清楚；主要功能一目了然。
2.1 数据库定义：药品库包括药品编码、品名、规格、单位，最低限量等。本系统所用药品库均按药品编码进行检索。药品编码是根据我院用药特点和药物的药理作用及剂型编写，分为西药，中草药，中成药等三大类，每一大类再分小类。
2.2 数据的处理
2.2.1 药品的出入库管理：以药品的编码输入药名，以进货单位或领用单位的编码输入药品的来源及出处。药品入库时录入药品的批发价、优惠价及零售价，同时显示该药品的库存数；遇到同一药品不同价时，按“先进先出”的原则处理，即先购进的药品先出库；入库记帐按西药、中草药、中成药等分类处理记帐。药品出库时只需录入实发数量。经过二年多的使用，这种分类处理还是比较科学的，不仅财务上帐目清楚，而且可以清楚地了解到不同类药品的使用情况。
2.2.2 药品的价格管理：根据市场价部门的调价通知进行调价处理。
2.2.3 药品的采购管理：在本系统中，当药品的库存数量低于最低限量时，由系统自动生成采购计划单，科主任再根据实际情况确定采购计划。这样处理大大提高了工作效率，克服了以往库存积压和缺货的现象，同时也减少了库存量，增加了资金的周转率。
2.2.4 药品的查询、打印管理：所有药品的进、出库及库存情况均可按不同的要求进行查询、打印。
2.2.5 财务管理：可根据财务要求快速地计算并打印出各种报表，如进销存月报表、库存与价格表，进货单位情况表等等。这样使原来复杂繁琐的月报工作变得轻松且更准确了。
3 药剂科的管理工作
目前计算机已深入到我科科室日常管理工作的许多方面，不仅在人事管理上发挥着很大的作用，在其它方面如自制制剂的管理，科室相关的各种规章制度、科室人员的再教育方面也产生着很大的影响。
4 体会及不足之处
4.1 使用计算机后，大大提高了工作效率，避免了许多重复劳动。以往的各种统计，计算工作在电脑上往往只要几分钟便可完成，而且准确性更高，符合现代化的药剂管理的要求。
4.2 使用计算机后，提高了药剂科的管理水平。由于电脑可以贮存大量的有用数据、资料，调用起来十分方便，科主任可以随时了解掌握各类药品的使用情况、资金的周转情况以及库存药品的情况等等，这样就可以对各项工作做到心中有数，准确掌握各种药品的动态变化，及时发现问题解决问题。
4.3 在实际工作中，我们也发现一些不足之处：
4.3.1 目前我们的微机运用仍处在一种低水平的单机运作阶段。各种数据是分割开来的，还远未实现数据的共享，计算机在联网工作中的优势还未被充分利用，这也是我们下一步要解决的问题。
4.3.2 在我们与别的医院进行交流时，经常会遇到相同的药品有不同的代码，这使得各个医院间的数据因无法交流而成为“死数据”。这是个困扰不少医院的大问题，它阻碍了医院之间的数据交流。我们希望有一个相对权威的标准药品数据库(主要是药品编码的权威性)，以实现医院之间的资源共享。
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