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复方干髓剂制备与应用 |
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刘 丽 万春杰 王立群
提要 介绍了复方干髓剂的制备和鉴别方法，并随机选择300例急慢性牙髓炎患者进行临床观察。结果：显效288例，有效9例，无效3例，总有效率为99.0%。
关键词 麝香草酚； 干髓剂； 制备； 应用
Preparation and Application of Co-Mummification Paste
Liu Li, Wan Chunjie, Wang Liqun
Affiliated Hospital of Stomatology,Hubei Medical University,Wuhan 430070
Abstract The preparation process and identification of Co-mummification paste were reported.300 patients were treated with the medical paste and good results were obtained for 288 cases of obvious effect, 9 cases of effect and 3 cases of non-effect. The total effective recovery is 99.0%.
Key words Thymol; Mummification; Preparation; Application
在牙髓病治疗中，常用以多聚甲醛为主要成分的干髓剂。由于该制剂每次用量少，久置容易变硬，不便使用而失效。有鉴于此，我们研制了一种质量稳定有效的复方干髓剂，临床应用效果满意。
1 处方
麝香草酚2 g，氧化锌5 g，多聚甲醛4 g，丁卡因0.2 g，羊毛脂1 g，柠檬酸三丁酯适量。
2 制法
取多聚甲醛、麝香草酚、盐酸丁卡因、氧化锌，按等量递加法研细，混合均匀，加入羊毛脂、柠檬酸三丁酯研磨混合成均匀、硬度适宜、不粘可塑性团块，即得。
3 性状
本品为白色或淡黄色均匀可塑性团块。
4 鉴别［1］
4.1 多聚甲醛：取本品约0.1 g，加品红亚硫酸试液数滴，摇匀，即显紫红色。
4.2 麝香草酚：取本品约0.1 g，加冰醋酸1 ml，振摇，使麝香草酚溶出，沿试管壁加硫酸1 ml，两液交界处即显淡紫红色。
4.3 盐酸丁卡因：取本品0.2 g，加水2 ml，水浴加热溶解，放冷过滤，取滤液1 ml，加硝酸数滴，加热，即显黄色。
4.4 氧化锌：取本品约0.1 g，加稀盐酸溶出后，取上清液加亚铁氰化钾试液，即生成白色沉淀。
5 作用与用途
有凝固蛋白、固定牙髓组织、消炎、止痛作用。用于干髓治疗。
6 用法与用量
取本品置于已经失活处理的牙髓根管口处，轻压，使本品密切接触于牙髓断面。用量以盖满根管口为宜，大约相当于残留体积的1/4。
7 临床观察
7.1 病例选择：随机选择300例急、慢性牙髓炎患者，年龄在5～68岁之间。其中乳牙8例，恒牙292例。
7.2 临床疗效判断标准
7.2.1 显效：复诊时无咬合痛、叩痛；无牙龈红肿。
7.2.2 有效：治疗后，早期出现轻微咬合痛，后期症状消失，无叩痛，无牙龈红肿。
7.2.3 无效：出现咬合痛，叩痛，牙龈红肿。
7.3 临床疗效：见表1。
表1 复方干髓剂临床疗效观察
观察项 乳牙 恒牙 合计 观察项 乳牙 恒牙 合计
男 女 男 女
显效(例) 6 178 104 288 有效(例) 2 4 3 9
无效(例) 0 2 1 3 有效率(%) 100 98.9 99.1 99.0
8 稳定性观察
经留样观察1 a后，发现本品理化指标均无显著变化。
9 小结
9.1 麝香草酚单独研磨时会产生较强的静电，呈现明显的器壁粘附性，与其它组份混合研磨可有效地防止此现象。
9.2 羊毛脂、增塑剂的用量可视季节气温的变化而适当增减，以利制备成型。
9.3 [1] [2] 下一页
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