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张仲景经方用酒探微 |
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风”泛指风邪。红蓝花辛温活血散淤，得酒则可加强活血温经止痛之功效。其不用风药，亦即血行风自灭之意。正如《金匮玉函经二注》“……用红花酒，则血开气行，而风亦散矣。”又《金匮要略方论本义》：“……酒以温和气血，红蓝花以散其淤，而痛可止。”又《金匮要略心典》“……红蓝花苦辛温，活血止痛，得酒尤良，不更用风药者，血行而风自去耳。”
4 用酒通血脉、和气血、平阴阳
《金匮》“虚劳腰痛、少腹拘急、小便不利者，八味肾气丸主之。”“肾气丸方：干地黄八两、山药、山茱萸各四两、泽泻、丹皮、茯苓各三两，桂枝、附子(炮)各一两。右八味末之，炼蜜和丸梧桐子大，酒下十五丸加至二十丸，日再服。”此论虚劳肾阴阳两虚的证治。
《金匮》“虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。”“右二十一味，末之，炼蜜和丸，如弹子大，空腹酒服一丸，一百丸为剂。”此论虚劳兼有风气的证治。
《伤寒论》“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”“上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓内胶烊消尽，温服一升，日三服。”此心阴阳两虚的证治。
上三例乃虚劳、气血阴阳诸虚不足的证治，其用酒，意均在温通经隧，调和气血，平和阴阳达到治疗诸虚不足的目的。
5 张仲景禁忌用酒病证
酒既能治病疗伤，还能伤害身体，综观张仲景两部经典方药中，对表证、内热、实证、痒疹、阳亢、津伤等证均禁用之，此因酒为大辛大热之品，诸证饮之则无异于火上加油，病必深重。而对呕、利、痹证、湿病、历节病、痰证、饮证、咳喘证、眩晕等证亦均未用酒，此因酒为甘热之品，能厚肠胃，酿湿化热；又明。张志聪《侣山堂类辩》“……盖酒者，水谷之訰液也……”，酒外能达卫表，内能通营血，有引邪入里之嫌，且酒虽然能温通血脉，使病情有一时之好转，但能酿湿生痰，停留肌肉、关节等处，滞邪恋邪，导致寒湿痹缠绵不愈。因此，张仲景在太阳篇桂枝汤方中特别强调：“禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。”麻黄汤方“余如桂枝法将息。”即使在风寒湿所致的痹证、湿病、历节病等篇中亦未用酒，其意可想而知。
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