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黄斑变性汤治疗老年性黄斑变性 |
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钱爱华
笔者近几年来采用黄斑变性汤治疗老年性黄斑变性患者,取得了较满意的效果,现报告如下。
一般资料
本组中男性22例,女性17例；年龄51～76岁,平均62岁；病程2个月～1年半,平均4个月；干性型21例,湿性型18例。单眼发病12例,双眼发病27例,共66眼。伴高血压者10例,动脉硬化者13例。
治疗方法
黄斑变性汤组成：枸杞、茺蔚子、首乌、山萸肉、菟丝子、女贞子、茯苓各15g,黄芪、川芎、炙鳖甲、益智仁、白术各10g,鸡血藤20g。干性型加红花、葛根；湿性型加白茅根、茜草。每日1剂水煎服。并用丹参注射液20ml加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日1次,15天为1个疗程。疗程之间间隔5天。
治疗效果
疗效标准:有效:眼底黄斑部渗出、出血明显吸收,视力提高2行或2行以上；无效:眼底无明显改变,视力仍继续下降。
本组39例(66只眼),经3个疗程治疗有效54只眼,无效12只眼,有效率为81.8%。
体会
老年性黄斑变性的确切病因不明,近年来的研究认为与黄斑部脉络膜循环障碍、慢性光损害、营养失调、中毒、免疫性疾病等有关。中医认为肾为先天之本,肾气的盛衰决定机体的强弱。黄斑变性汤中枸杞、首乌、山萸肉、菟丝子、女贞子、淫羊藿、炙鳖甲等填精益肾。虽精能化气,气能生精,但肾中先天之精,必须依赖后天之脾气运化水谷,化生营养以补充,故方中用茯苓、白术、黄芪健脾益气,以补后天之本以促先天之精。本方具有益肾健脾、填精生髓、培元补气、还精补脑、聪耳明目之功,全方不温不燥不滞,药性平和,可增强和调节免疫功能,提高机体抗疲劳、耐缺氧能力以及增强机体康复能力。本方在促进黄斑部渗出、出血吸收和提高视力等方面有明显疗效。
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