|
龙寿丹治疗缺血性脑血管病的临床观察 |
| |
李丽 徐会厂 李松奎 于娟
提要 采用龙寿丹治疗缺血性脑血管病，观察临床疗效 及血液流变学变化。治疗组应用龙寿丹和低分子右旋糖酐，对照组应用丹参与低分子右旋糖 酐。结果治疗组神经功能缺损评分减少程度、显效率和总有效率明显高于对照组(P＜0.05)，血液流变学指标明显改善(P＜0.01)。表明龙寿丹 对缺血性脑血管病有较高的疗效，副作用少而轻，值得推广。
关键词 龙寿丹； 缺血性脑血管病
龙寿丹是从地龙中提取蚓激酶和从黄芪、当归等中药中提取有效成分而开发出的一种新药。 在心脑血管疾病中广泛应用。我科自1996年以来用它治疗急性脑梗塞患者89例，疗效佳，无 明显副作用，现报告如下：
1 临床资料
对176例经头颅CT证实的急性脑梗塞患者按入院先后次序随机分成2组：治疗组89例，男54例 ，女35例；年龄42～81岁，平均65岁；高血压病史50例，糖尿病史19例，冠心病史14例。对 照组87例，男51例，女36例；年龄39～83岁，平均63岁；高血压病史45例，糖尿病史21例， 冠心病史17例。所有患者均系首次发病，病程在5d以内。根据“神经功能缺损程度评分标 准”［1］分为：治疗组轻度39例，中度34例，重度16例；对照组轻度35例，中度38 例，重度14例。
2 治疗方法
治疗组用龙寿丹，2粒/次，3次/d，饭前30min服用，共20d，同时静脉滴注低分子右旋糖 酐500ml，1次/d，用20d，对照组用复方丹参16ml加入低分子右旋糖酐500ml，1次/d， 静脉滴注，共20d。两组治疗开始时同时用20%甘露醇，剂量按脑水肿程度酌情应用，辅助 治疗及对症治疗两组无明显差异。
3 观察指标
分别对患者入院第1、5、9、14、20 d进行神经功能缺损评分，并测定治疗前及治疗20d后 患者清晨空腹静脉血液流变学。
4 疗效评定
参照全国脑血管病会议制定的标准［1］，分为基本痊愈(功能缺损评分减少90%～100%，病残程度0级)，显著进步(功能缺损评分减少46%～89%，病残程度1～3级)；进步(功能缺 损评分减少18%～45%)；无变化(功能缺损评分减少或增加在18%以内)；恶化(功能缺损评分 增加18%以上)；死亡。统计学处理采用t检验及X2检验。
5 结果
5.1 两组用药后不同时间神经功能缺损减少的比较 ：见表1。
表1 两组用药后不同时间神经功能缺损抨分减少的比较( ± s)
时间(d) 神经功能缺损评分 P
治疗 组 照组组
5 7.54±2.72 4.85±2.82 ＜0.01
9 12.57±1.82 8.03±2.96 ＜0.05
14 10.14±2.89 7.50±2.84 ＜0.05
21 13.11±3.42 11.25±2.92 ＜0.05
5.2 临床疗效：见表2。
表2 临床疗效
组别 总例数 基本痊愈 显著进步 进步 无效 恶化 死亡 显效率
(%) 总有效率
(%)
治疗组 89 40 32 11 3 2 1 80.9* 93.26*
对照组 87 31 21 18 10 4 3 59.77 80.46
注：*与对照组相比 P＜0.05
5.3 两组治疗前后血液流变学指标变化：见表3。
表3 两组治疗前后血液流变学指标的变化( ± s)
观察指标 治 疗 组 对 照 组
治疗前 治疗后 P 治疗前 治疗后 P
全血粘度
高切(mPa.s) 5.68±1.21 4.01±1.06 ＜0.01 5.51 ±1.26 4.20±1.31 ＜0.05
低切(mPa.s) 6.83±0.97 [1] [2] 下一页
上一个医学论文： 普恩复胶囊治疗美尼尔病36例
下一个医学论文： 内镜下注射五倍子液治疗中晚期食管贲门癌46例
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 中医论文 >> 正文