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中药疗效最佳时段探讨 |
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阳、月亮的引力由大到小。此时血气逐渐流利，卫气畅行由弱到强，为补养用药最佳时段，而不宜用泻法。
2.2 月满无补：每月的十五、十六日，月正圆，血气充实，这时就不必用补法了。而在之后的下弦月之时，对于邪热过盛、气滞血郁者，应抓紧有利时机，利用最佳疗效时段，用活血化瘀之法来治疗，而不宜用补养之法。
2.3 月廓空无治：每月的初初一、初二和廿九、三十这4天，月黑无光，气血受潮汐影响最大，是休养生息的时候。这时，如果治疗不当，就会造成阴阳相错、病变深入、正气更虚的现象。
2.4 在妇科病方面，月经来前应用活血化瘀方法治疗因气滞血瘀造成的经脉不调；当月经过后，用补气养血法，治疗气血虚弱造成的经水偏少、经期后移、宫血不足而不孕诸证。
3 每日之中最佳用药疗效时段
根据昼夜气温、气压、温度的变化及潮汐对人体的影响，药物对不同疾病或病在人体的不同阶段所产生的效力有差异，故一日之内对病邪所在部位和不同治疗方剂有不同的最佳疗效时段。
3.1 伤寒论中六经欲解时的意义
3.1.1 太阳病欲解时，从巳时到未上(注：上，以上。下同)，在9～13点之间，阳气最盛。而人体的阴阳转化、邪正相争，受自然客观影响，此时抗病能力最强。对于初犯人体的外邪，以药力借助人体的抗病能力可一汗而解。因此，应用解表药麻黄汤证类的最佳疗效时段为9～13点之间。
3.1.2 阳明病欲解时，从申至戌上，在15～19点之间。阳气渐衰，阴气渐生。一身的主气由表入里，进入气分和肠胃之中。所以无论是气分实热的白虎证或肠胃积滞的承气证，此时用药可以发挥最佳的治疗作用。
3.1.3 少阳病欲解时，从寅至辰上，在3～7点之间阴气渐退，阳气逐升。人体的抗病能力由弱至强，人体的主气在半表半里之间。因此，寒热往来，胸中满闷，欲呕无吐，邪在阴阳之间的小柴胡证，在此时用药是最佳的疗效时段。
3.1.4 太阴病欲解时，从亥至丑上，在21～1点之间为阴最盛，是人体虚寒证转机的最佳时刻。因此治疗肠胃虚寒，消化不良等四逆类证，在这段时间里效果最佳。
3.1.5 少阴病欲解时，从子至寅上，在23～3点之间。阴气由强变弱，阳气始生。对于治疗抗病能力极弱的少阴阶段病，人体正气可借助药力以补充。所以各种补益方法，在此时应用疗效最好。
3.1.6 厥阴病欲解时，从丑至卯上，在1～5点之间，是以正胜邪的最关键时刻。此时一阳复升，阴气始退，对于疼痛难忍的胆道蛔虫病和各种阴阳决离、生死相关之病，可抓住时机起死回生。治疗手足逆冷的厥证和气乱而不知入的危证(如心肌梗死)和疼痛难忍证(如胆道蛔虫)等，此时为最佳疗效阶段。
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