肉豆蔻5 g，五味子10 g，补骨脂10 g，吴茱萸5 g。加减：畏寒肢冷加肉桂6 g以温肾暖脾；腹痛甚加木香10 g、延胡索10 g以行气止痛；坠肛加升麻10 g以升举中气。 例4 张某，男，39岁，工人。2006-07-18就诊。主诉：腹痛、腹泻反复发作，甚则五更泻，大便稀薄，夹白色黏液，腰酸乏力，形寒肢冷，头晕耳鸣，舌质淡胖，苔白腻，脉沉细。中医辨证：脾肾阳虚。治则：健脾温肾固泻。予六君子汤加四神丸。药物组成：党参15 g，白术10 g，茯苓30 g，山药10 g，肉豆蔻5 g，五味子10 g，补骨脂10 g，吴茱萸5 g，木香10 g，延胡索10 g。日1剂，水煎分2次温服。服7剂后症状减轻，嘱咐其禁食寒凉食品。
体 会
慢性非特异性溃疡性结肠炎发病机制十分复杂，目前认为与免疫、遗传、感染、精神因素等有关，治疗多采用抗生素和免疫抑制剂等。中医学认为本病与感受外邪、饮食不节、情志失调等因素有关。如清·李用粹《证治汇补》说“泄者，大便溏薄；泻者，大便直下，略分轻重，总属脾虚”，脾虚是本病发生的重要因素。脾喜燥恶湿，外感湿邪最易困脾，脾失健运，水谷混杂而下，发生腹泻；饮食失调，内伤劳倦，情志失调日久均可损伤肝、脾、胃等脏器；肝失疏泄，脾胃虚弱则运化功能失调，清浊不分，而致泄泻。笔者应用辨证论治治疗本病取得了一定的疗效，值得临床推广。
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