|
六虫胶囊对肢体动脉硬化闭塞症微循环的影响 |
| |
硬化斑块，发生血液动力学改变，血小板附着、聚集形成血栓，导致动脉管腔狭窄甚至闭塞，出现肢体缺血症状。患者肢体微循环异常表现更为明显，主要表现为甲襞微循环血流速度减慢、红细胞聚集及管袢畸形扩张；血氧饱和度、踝肱比值降低；肢体血流图［4］检测，肢体多动脉血液灌注量降低、血管弹性减低。ASO的西医治疗以手术为主，但外科手术只解决症状问题，并不能从根本上解决原发病的问题。而且多数患者因合并严重重要脏器功能不全，不能耐受手术，病变严重、广泛，流出道条件很差，限制手术的开展。
ASO属中医学脉痹范畴，主要病机为年老体弱，心气不足，血运乏力［5］，脾胃运化失调，加之饮食不节，多食肥甘厚味，致使湿热血瘀，闭阻脉络。肢体因脉络不通、不荣，出现疼痛、麻木、营养障碍、坏疽等症状。主要治则以活血化瘀、通利血脉为大法。六虫胶囊由全蝎、蜈蚣、地龙、炮穿山甲、地鳖虫、水蛭、制马钱子等中药组成。虫类中药药性峻猛，具有较强的生物活性，功擅活血破瘀、搜经剔络、清热解毒、消肿止痛。合理配用，疗效更佳。水蛭味咸苦，咸可入血走血，苦可泄结，咸苦并用有极强的破血逐瘀通经之功，张锡纯认为水蛭“破瘀血而不伤新血，专入血分而不伤气分”；炮穿山甲性味咸寒，具有极佳的散血消肿、托疮生肌、解毒活血、通络止痛、软坚散结、化毒攻坚作用，张锡纯认为本品“凡血凝血聚为病，皆能开之”；全蝎解毒消痈，逐湿除风；蜈蚣辛温有毒，入肝经，熄风定痉，解毒散结，通络止痛；地鳖虫咸寒，归肝经，活血逐瘀，消疒徵破坚，其特点是破而不峻，能行能和。六虫胶囊君以水蛭、炮穿山甲破血逐瘀，通利血脉，佐以地鳖虫、制马钱子、全蝎、蜈蚣通络，活血，止痛。诸药配伍，相得益彰，功效增强。现代药理学研究表明，水蛭中含有水蛭素、肝素、抗血栓素等物质，有强大的抗凝作用，并且能扩张毛细血管，缓解小动脉痉挛［6］；地鳖虫、全蝎、地龙能抑制血小板聚集，降低血小板黏附性，能改善血液流变性，促进血液循环，抗血栓形成，改善内皮组织细胞的作用，从而改善血管弹性［6］；炮穿山甲具有较强的扩张血管，改善血运，清除代谢产物对神经末梢的刺激的作用［6］。本观察结果显示,六虫胶囊治疗后微循环管袢数目、血流状态、红细胞聚集、总积分值明显改善，末梢血氧饱和度、踝肱比值、肢体血流图等各种参数指标也得到明显改善。说明六虫胶囊能明显改善ASO患者血液高凝状态，降低血液黏度，改善微循环，降低血管内皮的损伤，促进侧支循环的建立，从而改善肢体的缺血缺氧状态，使肢体的末梢血氧饱和度得到提高，皮肤温度得到改善。扩张血管，减少流出阻力，从而彻底改善肢体缺血，避免或减缓疾病不良后果的发生。在所有观察病例中无明显毒副作用发生，用药安全，六虫胶囊治疗ASO方便、经济、有效，而且能够避免外科手术造成的侧支循环的破坏，有较高的临床应用价值，可作为临床医师的参考用药。 【参考文献】
［1］崔公让，谭鸿雁．动脉硬化闭塞症［M］．北京：人民军医出版社，2000：58．
［2］中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会.周围血管疾病诊断及疗效标准//全国第四届中西医结合治疗周围血管疾病学术会议论文集［C］.福建,1995:10.
［3］田牛,单毅,柳大昌,等．实用临床微循环学［M］．北京：军事科学出版社，1988：180-189.
［4］陈丽萍,于国良,杨春海.高分辨率超声检测高血压和冠心病患者的动脉壁增厚及粥样硬化斑块［J］.中国超声医学杂志，1998，14(3): 13-15.
［5］陈淑长.中医血管外科学［M］.北京：中国医药科技出版社，1993：173.
［6］黄兆胜.中药学［M］.北京:人民卫生出版社，2002：320-327,397-398. 上一页 [1] [2]
上一个医学论文： 疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎28例
下一个医学论文： 藿香茯苓散治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎84例
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 中医论文 >> 正文