ore in IGDC group was higher than that in WM after treatment (P<0.01). The patient’s body weights in the 2 groups were all reduced. The reduction in the IGDC group was lower than that in WM group (P<0.01). The effect in the IGDC group was better than that in WM group in aspects of improving such tumor related symptoms as cough, short breath, anorexia, fatigue, etc (P<0.01, P<0.05). Adverse reaction in the IGDC group was lesser than that in the WM group (P<0.05, P<0.01). Conclusion IGDC therapy showed better short-term efficacy in treating patients with NSCLC than WM alone. It can be adopted as an effective therapeutic program.
【Key words】 Cancer; Non-small cell lung; Antineoplastic combined with chemotherapy protocol; Treatment of Chinese herbs 肺癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势,其中常见类型是非小细胞肺癌,多数患者就诊时已属晚期,愈后很差。化疗作为主要的治疗手段之一,疗效仍不理想,且由于其毒副作用使很多患者不能耐受而终止化疗。同时,中医药治疗晚期肺癌的疗效在临床实践中不断提高。2005-01—2008-01,我们采用固本化积汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌102例,并与单纯化疗92例对照观察,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 诊断标准
参照《常见恶性肿瘤诊治规范》确诊[1];按《实用中西医结合诊断治疗学》[2]分为肺脾气虚、阴虚痰热、气阴两虚、痰湿瘀阻4型;其分期按《实用肿瘤内科学》的TNM分期标准[3]。
1.2 纳入标准
①符合诊断标准,经病理或细胞学诊断为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者;②预计生存期>3个月;③不能或不愿手术者;④卡氏评分[3]>60分;⑤年龄18~75岁;⑥各项检查指标符合化疗要求;⑦停止放化疗>1个月;⑧愿意接受本方案治疗。
1.3 排除标准
①无明确的肿瘤病灶(包括可测量和不可测量的);②不符合纳入标准;③妊娠期或哺乳期妇女;④合并严重的心脑血管疾病,或精神障碍等疾病;⑤服药依从性差,不能坚持完成治疗的患者。
1.4 一般资料
全部194例为河北省曲周县内科、河北省邯郸市复兴区中医院内科和河北省鸡泽县中西医结合医院内科患者,随机分为2组。治疗组102例,男74例,女28例;病程(4.77±5.86)个月;卡氏评分(71.83±7.6)分;分期:Ⅲa期9 例,Ⅲb期42例, Ⅳ期51例;解剖类型:中央型34例,周围型68例;病理类型:鳞癌38例,腺癌59例,其他5例。对照组92例,男75例,女17例;病程(4.46±6.02)个月;卡氏评分(71.74±8.28)分;分期:Ⅲa期10例,Ⅲb期38例, Ⅳ期44例;解剖类型:中央型35例,周围型56例,其它1例;病理类型:鳞癌26例,腺癌58例,其他8例。2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.5 治疗方法
1.5.1 对照组
予化疗,用NP或VP方案,酒石酸长春瑞滨25 mg/m2,或长春地辛(VDS)3 mg/m2,第1、8日静脉注射;顺铂(DDP)20 mg/m2,第1~5日静脉滴注。3周为1个疗程,化疗周期为3个
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