足三里贴膏促进腹部术后胃肠动力的临床观察

　　2.2  胆囊切除术后患者胃肠功能恢复情况 

　　见表2。表2  胆囊切除术后患者胃肠功能恢复情况比较（略）

　　由表2可见，胆囊切除术患者敷贴组、西药组术后肠鸣音恢复时间及首次肛门排气、排便时间均较空白组缩短，差异均有统计学意义(P<0.05)。敷贴组与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

　　2.3  阑尾切除术后患者胃肠功能恢复情况比较 

　　见表3。表3  阑尾切除术后患者胃肠功能恢复情况比较（略）

　　由表3可见，阑尾切除术患者敷贴组、西药组术后肠鸣音恢复时间及首次肛门排气、排便时间均较空白对照组缩短，差异均有统计学意义(P<0.05)。敷贴组与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

　　3  讨  论

　　中医学认为，腹部术后胃肠动力障碍，是由于手术创伤、麻醉及术后用药等诸多因素，导致脾胃运化失常，升降功能紊乱，气机阻滞，腑气不通而引起，治疗的关键在于理气通腑。因此，选用具有通里攻下、通腑荡积、行气散结功效的纯中药贴膏敷贴于足三里，是一种很好的治疗方法。足三里为足阳明胃经合穴,具有理脾胃、调中气、和胃消滞、通调经络气血、扶正培元等功能。局部按摩足三里穴可促使肠管蠕动增加，使胃肠功能提前恢复。敷贴法历史悠久，源远流长，药物通过肌肤吸收，并借助穴位、经络的作用，缓慢释放药效，达到治疗目的。足三里贴膏方中大黄泻下攻积；枳实能破气除胀消积导滞；厚朴能行气，消积，为消除胀满之要药；木香行气，调中，止痛，常用治脘腹气滞胀痛之证；莱菔子消食化积，除胀行滞；牵牛子泻下，逐水，去积，能通大便，去积滞；甘遂泻水逐饮，消肿散结；青皮消散积滞之力较强，能疏肝破气，散结消滞；冰片通诸窍，散郁火，取其走散之功；香油芳香走窜，共同作用引药入经。全方共奏理气通腑之功效。

　　本研究表明，足三里贴膏具有与吗丁啉相似的功效，能够促进腹部术后胃肠动力，缓解胃肠麻痹，减轻患者痛苦，且简便易行，不受禁食和体位限制，值得进一步研究推广。

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