结核灵辅助治疗复治菌阳肺结核疗效观察

　　2.5  2组不良反应
 
　　治疗组有2例因转氨酶升高而停药，观察由抗结核药物引起，但不能确定具体药物，观察过程中未发现因服用结核灵引起的不良反应。

　　3  讨  论

　　结核灵的主要成分为狼毒。狼毒始载于《神农本草经》,味苦、辛，性平，有毒，目前全国各地所用狼毒的原植物约有3科12种［3］(变种、变形)。狼毒具有逐水祛痰、破积、杀虫之功效，有一定的毒性，主治水肿、腹胀、痰食、虫积、心腹疼痛、咳嗽、气喘及淋巴结、皮肤、骨等结核和疥癣、痔瘘等［4］。药理研究指出狼毒根可提取一种狼毒甙，原称川狼毒素的抗菌物质，并称其毒性很低［4］。中国药科大学生药学教研室对12种狼毒类中药的乙醇提取物进行了结核杆菌的体外抑菌实验，结果表明，12种狼毒均有不同程度的抑菌作用，其中以狼毒大戟根、大狼毒根抑菌作用最强［5］。中国人民解放军北京军医学院对狼毒大戟根的水、甲醇、醋酸乙酯、氯仿、石油醚等5种提取物进行了结核杆菌的体外抑菌作用的试验，其中以石油醚抑菌作用最强［6］。复治菌阳肺结核大多采用化疗治疗可以取得较好疗效，但仍有部分患者因药物反应等原因，病情不能缓解，结核中毒症状消失缓慢。通过本研究发现，结核灵可促进病灶吸收，加快空洞闭合，促进空洞早期愈合，早期提高痰菌阴转率，对结核菌具有抑制作用。2组在症状改善方面具有统计学意义(P＜0.05)，表明结核灵可以改善结核中毒症状。

　　结核灵作为一种辅助治疗结核病的新药，副作用较少，服药方便，患者依从性好，为患者提供可靠的治疗方法，有推广应用前景。

【参考文献】
  　　［1］谢惠安，阳国太，林善梓.现代结核病学［M］.北京：人民卫生出版社，2000：554-555.

　　［2］中华医学会.临床治疗指南：结核病分册［M］.北京:人民卫生出版社,2005：64-86.

　　［3］赵奎君，徐国均，金蓉鸾，等.狼毒类生药原植物调查及分类鉴定研究［J］.中国中药杂志,1995，20(1)：5-6.

　　［4］江苏新医学院.中药大辞典：下册［M］.上海:上海科学技术出版社,1977：1898-1900.

　　［5］赵奎君，徐国均，金蓉鸾，等.狼毒类中药对结核杆菌抑制作用的比较［J］.中国药科大学学报,1995，26(2)：122-124.

　　［6］赵奎君，杨隽，张蒲芝.5种狼毒大戟提取物对结核杆菌抗菌作用的比较［J］.时珍国医国药，2000,11(7):589-590.

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