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养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床疗效及对血液流变学的影响

血液流变学的异常变化有明显的改善作用。TCD为一种无创性检查方法,可检测颅内动脉血流速度、方向和频谱,PI是分析TCD频谱的另一非常重要的参数,能较准确地反映脑血管狭窄、痉挛等状态。但血流速度不能反映该血管的血流量[5],也不能很好地反映整个大脑的血流量。PI是反映血管阻力及扩张程度的重要指标,PI增高提示血管外周阻力增大、血管弹性减退以及血流量减少[6]。养血清脑颗粒方中当归、川芎活血化瘀通络,川芎能行血中之气及善行走于头目;熟地黄养血滋阴补肾;白芍药养血平肝;夏枯草清泻肝火;珍珠母、决明子平肝熄风止痉。全方养血滋阴,活血通络,平肝潜阳,使脑窍得养,则眩晕、头痛得以消除。现代药理学研究表明,当归、川芎能使血液黏稠度明显降低,抗凝血,降低血小板聚集,抗血栓形成,扩张脑血管,改善血流阻滞及血流障碍,改善脑循环[7];决明子有降血压和降血清胆固醇的作用[7];珍珠母对记忆力和精神运动能力有改善作用[7]。本观察结果显示,治疗组在临床症状改善的同时,血液流变学的指标明显改善,PI显著下降(P<0.05),且未发现不良反应。养血清脑颗粒在改善为CCCI患者的血液流变学指标,增加脑供血,缓解血管痉挛,改善临床症状等方面疗效显著,值得临床推广应用。

【参考文献】
    [1]余能伟,杨友松.慢性脑功能不全的诊断和治疗[J].国外医学:脑血管疾病分册,2004,12(6):417-419.

  [2]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则:第2辑[S].1995:210.

  [3]郭富山,迟

兆富.慢性脑供血不足患者的脑血流及颈动脉粥样硬化研究[J].卒中与神经疾病,2005,12(2):92-95.

  [4]胡纪源. 慢性脑供血不足的诊断与治疗[J].安徽医学,2002,23(3):7-8.

  [5]高山,黄家星.经颅多普勒超声(TCD)的诊断技术与临床应用[M].北京:中国协和医科大学出版社,2004:48.

  [6]焦明德.实用经颅多普勒超声学[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1995:128-129.

  [7]王本样.现代中药药理学[M].天津:天津科学技术出版社,1997:890-892,1290-1293,49-52.

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