极有效验。书中还详述方法云：取少许熊胆用清水略调开，加冰片少许，用以治疗目障眼翳。如目痒目赤，则加生姜粉适量，时点滴患目。在周密的笔下，还可见其他的眼科方药，如用冬青叶、黄连煎后取汁浓缩，加冰片收膏点眼；用枸杞子榨油，点灯观书能益目等，都是他的经验之谈。《齐东野语·疽阴阳证》一文中载，周密族伯背生痈疽，诸医皆诊为火毒，以寒凉之剂治之不效，后求治于祝姓疡医，服伏火朱砂及三建汤而愈，文中探讨了中医的阴阳寒热，指出对痈疽之症亦应辨证施治，不能以火毒统而论之的医理。《志雅堂杂钞》中，还有一则治疗痈疽恶疮初起方，用当归须、黄柏皮、羌活三味为细末，以金银花藤捣汁调敷疮头周围，可收毒托脓，消肿敛疮。周密曾因夏湿生足疡不愈而引发臁疮，敷糁膏濯至冬，仍糜烂不愈，痛痒杂作。友人俞和父见他蹒跚不便，便告诉他用淡齑水洗涤疮面后，用“驻车丸”研细，加乳香少许外敷，数日后果痊。驻车丸出自宋代的《太平惠民和剂局方》，由黄连、干姜、当归、阿胶等药物组成，是中医治疗下痢脓血、腹痛滞下的方剂。中医外科学认为臁疮多由湿热下注，浸淫肌肤，瘀血凝滞经络而为患。以内服药外用治疮疡，正是中医异病同治治则的活用。《齐东野语·小儿疮痘》里，周密记录了当时儿女皆发痘疮，民间用狗蝇擂细后醅酒调服，治疗小儿痘疮的验方。他的次女出天花后，目不辨人，遍尝诸药半月不验。后得一老医的食疗方，用蛇蜕一具焙干，天花粉研末，置羊肝内，用米泔煮熟食之，旬余而目盲之疾遂除［3］。在周密的笔记杂著中，常可见用成方加减治疗某些疾病的医案。如用白虎汤加麦冬治疗中暑血淋，用平胃散加丁香、砂仁治寒湿背痛，用苏合香丸麻油调服治卒中昏迷等，均值得在临床探究。据专家的统计，仅《志雅堂杂钞·医药》中，就收集了三十多条治疗各科病症的方药，如五健丹治血虚气虚头晕，用全蝎去毒为末治耳聋等，都实用易取，疗效确凿［4］。 宋代中医药学文化洋洋大观，特别是针灸学更是学说宏富，名医辈出。周密在《齐东野语·针砭》中，历数了前代针灸学的验案和宋代的针灸史料。文中载有一精于针术的张总管，其徒为一侍姬治疗脾血症时，针滞在足踝部而不出，急召总管至。张只于患者的手腕处刺一针，“外踝之针跃而出”，传神之笔，写尽高超针医的风采。《癸辛杂识·宋彦举针法》中，记载了另外两位针灸医生的医案：宋彦举“针法通神，又能运气”，用补泻之法治病，“病愈而气血流通”。刘汉卿郎中患牙槽风，脓血淋漓，医皆不效。有位邱经历医生，精于针刺之法，“与针刺委中及女膝穴，是夕脓血即止，旬日后颔骨蜕去，别生新者。”北宋医官王惟一曾设计铸造了两座针灸铜人，周密也记录了试针铜人的精巧：外涂黄腊，内容水银，医工考试时按照穴位进针，刺中后针入而水银出。从书中的描写来看，似乎是按比例缩小的针灸铜人。在《近世名医》中，周密详载了当时的名医严三点、王继先、邢氏等人，察夫脉而知妻死，未孕而知产亡的精湛的脉诊医术，他评价说：“其别有观形察色之术，姑假此以神其术，初不在脉也。”认为尽管这些医家的脉诊高超，实际上亦是四诊合参，当是中肯之言。他如《曝日》中所记载的负暄即冬日里日光浴的保健方法，《昼寝》中所说的午睡习俗；《解颐》中，以宋代盛度登第后，
其父喜甚，颐解而卒的事例，说明过喜则气缓而脱颐致死等，都是宋代中医养生文化的实录。 【参考文献】
1 陶御风，朱邦贤编著.历代笔记医事别录［M］.天津：天津科学技术出版社，1988.5.
2 宋·周 密.癸辛杂识［M］.北京：中华书局，1988.225.
3 宋·周 密.齐东野语［M］.北京：中华书局，1988.303，67.
4 李良松，郭洪涛编著.中国传统文化与医学 ［M］.厦门：厦门大 学出版社，1990.295.
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