哀、京门、维道、阴陵泉、丰隆、三阴交、太冲，饮食量大者加内庭。显效20.59%，有效47.06%，无效32.35%，总有效率67.65%。 2.专方取穴
雷氏［11］选梁丘、公孙两穴对42 例肥胖症进行治疗, 观察3 个疗程。结果14 例显效，17例有效，11例无效。总有效率为73.8%。孙岚云［12］用针刺配合耳穴按压治疗单纯性肥胖118 例,针刺取穴阴陵泉、三阴交、足三里、血海、天枢、带脉、气海、中脘，取得良好效果。蔡春沉［13］用体针配合耳穴贴压治疗肥胖50例，体穴取天枢、气海、足三里、太白、减肥穴(位于脐下3寸，旁开3寸)，经1 个疗程(1个月)，有效率为84.0 %。沈洁［14］针刺华佗夹脊穴(第3 胸椎至第5 腰椎) 治疗单纯性肥胖30 例，经15次治疗(1次/天)，有效率90.0%。胡氏水穴［15］是由四川省名老中医胡玲香创立的。水穴源自于《素问·水热穴论》：“肾俞五十七穴,积阴之所聚也，水所以出入也。”胡玲香提出调整水液代谢以达到减肥的作用。
针灸治疗肥胖的理论依据
1.病因病机
《素问·调经论》曰：“形有余则腹胀，泾溲不利；不足则四肢不用……形有余则泻其阳经，不足则补其阳络。”脾主肌肉，形有余则肥胖，脾与胃相表里，泻其阳经即泻阳明胃经，说明治疗肥胖病，应以泻阳明经为主，这为针灸减肥取脾胃经穴位以泻胃健脾奠定了理论基础。《灵枢·九针十二原》云：“五脏有疾，当取之十二原。”故辨证五脏阴阳气血有不足或太过表现的, 则取相应原穴治疗。《素问·咳论》曰:“治腑者治其合。”《灵枢·邪气脏腑病形》亦有“合治内腑”的论说,《灵枢·顺气一日分为四时》指出“病在胃及饮食不节得病者，取之合”，所以清泻腑热的穴位以手足三阳经的合穴及下合穴为首选。《灵枢·本输》指出：“大肠、小肠皆属于胃。”故临床上胃肠实热的患者，足三里、上巨虚、下巨虚三穴最为常用。《难经·六十八难》中指出“荥主身热”，故腑热也常选用相应经脉的荥穴来治疗。
2.穴位研究
天枢为大肠之募穴，调肠腑理气滞；丰隆为足阳明胃经络穴，具有涤痰通便之功；足三里、上巨虚，为胃肠合穴，取“合治内腑”之意，调理胃肠；内庭，泻热；阴陵泉，健脾祛湿；三阴交，调节诸阴经；大横与天枢配合，理脾和胃，调理肠腑；中脘调理胃之亢进功能，促进水谷精微之运化；梁丘、公孙是胃经的郄穴、脾经的络穴，支沟为三焦经的经穴，上穴同用具有健脾化湿、化痰消脂、清胃泄热、降脂减肥作用,可使脂肪转化为水湿、痰脂随大便而去。
3.针刺手法
针刺减肥与针刺手法有关。《灵枢·终始》说：“脉实者，深刺之，以泻其气，脉虚者，浅刺，使精气无得出，以养其脉。”《针灸大成》还指出：“补则从卫取气，宜轻浅而针，泻则从荣置气，宜重深而刺。”将浅刺作为补法，深刺作为泻法，针刺减肥多用泻法，尤其是腹部穴，针刺采用泻法后(或配合使用电针后)，患者会感到针刺处发热舒服的感觉。在穴位刺激方法上，最常用且颇受患者欢迎的是体针，其疗效主要通过抑制亢进的胃肠消化吸收功能，从而减少能量的摄入；同时促进能量代谢，增加能量的消耗，促进体脂的动员及分解。
总 结
根据对1994～2007年
针灸治疗单纯性肥胖的90余篇文章的研究，把其中辨证论治的个案进行归纳总结，统计出主配穴的出现频率。作为主穴，出现频率较高的穴位依次是：丰隆、关元、天枢、中脘、阴陵泉、足三里、三阴交、内庭、梁丘、大横。作为配穴，出现频率较高的穴位依次是：足三里、三阴交、天枢、中脘、关元、丰隆、内庭、气海、曲池、阴陵泉。通过统计发现：（1）所选穴位的归经大多为足阳明胃经、足太阴脾经、任脉。（2）临床分型以上一页 [1] [2] [3] 下一页
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