及黄体期雌二醇绝对或相对增高，孕激素分泌绝对或相对不足，失去制约雌二醇与保护乳腺组织的作用，使乳腺组织不断处于雌激素的刺激之中，不能由增殖转入复旧，久而久之引起乳腺组织增生，为导致本病的关键。阙华发等［4］认为该病患者存在着以神经内分泌免疫网络失调为中心的不同环节、层次和水平的功能状态变化，主要是下丘脑各类神经递质改变及平衡失调；孕激素、雄激素分泌不足、E2相对或绝对过高，长期过度刺激乳腺组织，而缺乏孕激素的节制和保护作用以及PRL的异常升高，进而影响了乳腺组织正常节律性变化，使其增殖过度、复旧不全；同时患者DNA损伤修复能力降低，激素失调等多种因素导致的DNA损伤积累到一定程度，可引起DNA结构和功能的改变和表达异常；以致机体正常的生理生化功能受阻，并且DNA修复功能低下常伴有免疫功能降低及免疫应答障碍；加之机体自身免疫调节网络系统呈现免疫抑制状态及免疫调节功能紊乱，从而可能出现机体免疫功能降低，以致免疫系统不能有效地识别、抑制和清除病变细胞而导致本病发生。可见乳腺增生病的发生是以神经内分泌免疫网络功能失调为中心的多因素共同作用的结果。李静蔚［5］从乳腺增生病病理分型与血管生成关系的研究认为该病VEGR，bFGF表达与病理分级存在相关性（P<0.01），其表达强度随乳腺组织增生程度的增加而增强，亦即乳腺增生组织生血管活性由一般增生→Ⅰ级非典型增生→Ⅱ级非典型增生→Ⅲ级非典型增生逐渐增高。
本病的发病原因，除以上的内分泌紊乱外，还有一种观点认为是分泌物瘀积所造成。由于乳汁分泌障碍引起分泌物瘀积所造成的物理影响，以及分泌物内脂类的分解产物的化学刺激，可导致乳腺上皮的增生。但是这种观点尚缺乏确实的临床与实验研究证据。有关本病的遗传因素和饮食营养因素，文献尚未见到报道。 3 辨证分型
3.1 肝郁气滞、脾虚痰结证 主要证候为经前乳房胀痛，且有肿块，月经来潮即明显缓解。情志郁闷，经前烦躁易怒，胸闷嗳气，两胁胀满。乳房胀痛与肿块随情绪波动而变化；或见倦怠乏力，胸脘痞闷，食欲欠佳，或腹胀、腹泻。舌质淡、苔白，脉弦涩或濡细。
3.2 肝肾不足、冲任失调证 乳房胀痛且有肿块，多在经前加重，经后缓解。伴月经不调，经期提前或错后，月经量少，色淡，或伴有淤块，面色少华，时而烦躁易怒，腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦，舌淡，苔白，脉濡细。
3.3 气滞血淤证 主要证候为心烦善怒，痛经，经血紫暗或挟淤块。单侧或双侧乳房胀痛、刺痛。痛处较固定。疼痛常随情绪变化、月经周期变化而消长，而肿块则无明显消长。肿块常呈片状、块状，质较硬，表面不规则，触痛明显。舌淡红，边有淤点或淤斑，苔薄白，脉涩。
4 中医治疗研究
中医治疗乳腺增生病，历史悠久，疗效确切且无明显毒副反应,复发率低。中医以整体观念对本病辨证论治，辨证与辨病相结合，整体与局部相结合，内治与外治相结合，长期治疗与短期治疗相结合，标本兼治。从多方面、多角度起到调整内分泌、增强机体免疫功能作用。
4.1 中医内治法
4.1.1 辨证施治①从肝着手，以疏肝理气为中心：临证以疏肝理气为基本法则，在此基础上根据兼证的不同，分别辅以活血、化痰、扶正、散结等法。王少英［6］以疏肝解郁、活血化淤、化痰散结为主，佐以调理冲任组成百灵调肝汤，随证加减治疗50例，痊愈30例，显效13例，有效5例，无效2例，总有效率96%。史迎莉等［7］针对病因病机，采用疏肝理气、活血化淤、调补冲任、软坚散结法自拟消癥散结汤，以柴胡、郁金、当归、木香、丹参、川贝、山慈姑、夏枯草为主药，随辨证加味治疗乳腺增生病64例，有效率93. 75%。②从肾着手，以调理冲任为中心：持这种观点的医家认为，冲任失调是关键，治以补肾调冲为主，辅以疏肝化痰、活血化淤等法。刘小英等［8］以补肾温阳、调和冲任为主，活血化瘀、豁痰散结为辅组成乳癖消汤，随证加减治疗86例，取得满意疗效。王丽红［9］以补肾疏肝法治疗126例，总有效率90.5%。从阴阳着手，以温阳散结为大法。持这种观点的医家注意到，乳癖之肿块，不红、不肿，发展缓慢，以阴阳而论当属阴证。因此认为本病当属肾阳不足，治疗以温阳散结为法，在此基础上，酌加理气化痰祛淤之品。侯永安等［10］用温阳消癖散外敷，以化痰散结散药内服治疗乳癖
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