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浅议吴鞠通治疗危重病八法 |
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。吴鞠通的女儿所出之痘“鼓立者半，顶陷者半，根抱者半，散者半，毫无浆汁。”顶陷无浆为逆症恶候，气血不足使然，必须用温补之法治疗。徐大椿《医学源流论·痘科论》云：“若冬春之际，气为寒束，则不起发;发而精血不充，则无浆。浆而精血不继，即不靥。则温散提托补养之法，缺一不可。”[5]此症本来是一个姓谢的医生调治，虽然谢姓医生知道用温补之法，但是只用常规药量，所以治疗七八天也不见起色，也不见恶化，属于病重药轻也。小儿痘症本系危症，何况逆症已经迁延半月，每拖一天就会增加一分危险，必须速战速决。基于如此千钧一发之危险形势，吴鞠通采取“仍用其方，照方制二十贴，加燕窝十二两，大公鸡一只九斤重，紫河车一具，并药共十余斤，先分九锅煎，去渣后，复并一锅煎，自早至暮，不敢草率，成浓膏得二碗许。令乃母饮半茶杯，小人饮半酒杯。”用前医温补原方二十贴，又加上温补之力颇大的九斤重大公鸡、燕窝、紫河车等血肉有情之品，可以想象这两碗药膏温补之力是多么巨大。孩子他妈虽然回奶已经数日，喝下半茶杯药膏，到二鼓的时候乳房因为乳汁充盈而鼓胀起来。吴鞠通马上让孩子妈用奶水喂孩子，就是要用奶水滋补之力帮助上浆。小孩痛饮一饱之后，“漏下三鼓，清浆如露矣”。为了让药力持续，“未至四鼓，又令母女服药如前”。以后痘浆逐渐变浓，逆症逐渐转顺，到了五鼓，所出之痘和及时出现的顺症之痘一样。通过重剂、频服，以及加用血肉有情之品，吴女终于化险为夷。第二天谢姓医过来，看到痘已转顺，非常吃惊，当看到药方以及药渣以后，不得不叹服曰：“余实不能。”正是一般医生的不能，方显示吴鞠通的才能。
由此可见，中医不仅能够治疗一般病症，而且能够治疗危重病。如果我们能够像吴鞠通等先贤那样，深究经典之奥，博采众家之长，那么在面对危重病的时候，也能够像他们那样临危不乱，游刃有余。
【参考文献】
1 清·吴鞠通.吴鞠通医案[M].上海：上海科学技术出版社，1962.
2 唐·王 冰.黄帝内经素问[M].上海：商务印书馆，1954：446.
3 明·缪希雍.先醒斋医学广笔记[M].北京：中国中医药出版社，1998：207.
4 汉·张 机.伤寒论[M].上海：上海人民出版社，1976：9.
5 清·徐大椿.徐灵胎医学全书[M].北京：中国中医药出版社，1999：152.
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