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脑卒中患者的康复治疗 |
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0.05)，到6个月后再测两组ADL评分差异具统计学意义(P<0.01)，治疗组的BI值(10.95±4.61)明显优于对照组(7.67±3.60)，康复治疗组和对照组相比差异具统计学意义(P<0.01)。说明6个月康复治疗有利于患者ADL能力的恢复;此结果与其他学者的临床研究较一致。运动功能的自然恢复是有限的，由于患者脑部的神经细胞损伤不能再生，某些神经通路中断不能再接通，此时运动功能的恢复就有赖于神经系统的代偿，运动功能的代偿一般不会自动发展，而有赖于学习和训练。患者可能自发地进行某些运动功能的学习和训练，但往往不够及时、不够全面，且活动量不足，易产生运动器官的废用性改变，加肌肉萎缩、关节挛缩，以及其他全身性并发症，如肺炎、尿路感染、褥疮、下肢静脉血栓的形成等[3]。此外，患者不了解运动功能学习的原理和方法，常发生误用综合征，加重了运动功能障碍及肢体畸形。及时进行以运动疗法为主的康复治疗，有利于诱发来自皮肤、浅感觉器的大量信息的传入性活动以及来自大脑中枢的大量运动冲动信息的传出性活动，因此能促进大脑皮层功能的重新恢复;利用电疗进行神经肌肉电刺激和肌电生物反馈电刺激增强肌肉的收缩能力，协调主动肌群和拮抗肌群，有利于恢复肢体的随意运动，对克服偏瘫后肢体出现的异常模式具有较好的作用。脑卒中后偏瘫患者在病后6个月内，70%~90%能恢复行走，约50%患者日常生活能自理，本研究证实了这一点，对照组的自然恢复也不排除，其中不少患者自我寻求各种利于功能恢复的治疗，比如去医院做推拿、针灸等。治疗组经系统康复治疗6个月后，运动功能的恢复已基本达到正常人的85%左右，康复疗效是显著的。 【参考文献】
1 王耀山，王佳.偏瘫上肢的运动障碍.现代康复，2000，(4)：483-484.
2 胡永善.康复医院.北京：人民卫生出版社，2001，2.
3 蒋波，卢伟，宋兴旺，等.脑卒中抑郁及干预治疗对神经功能康复的影响.现代康复，2001，5(3)：29-30.
(本文编辑：陆 华) 上一页 [1] [2]
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