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浅议刺血疗法的功效及临床应用 |
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> “不通则痛”,风、寒、热、湿、痰、瘀等邪气阻滞经络,气血不通而出现疼痛的症状。选用阿是穴或循经取穴,泻血祛邪,疏通经络,则疼痛自愈。
乳腺癌术后患侧上肢水肿,是乳腺癌根治术或改良根治术后常见的并发症,可出现沿患侧肢体肿胀、疼痛等症状,严重者可致患者橡皮肿。蒋笑怡等[16]运用刺血拔罐法治疗该病取得一定疗效。取1.5寸消毒三棱针,在患肢最肿胀处,选择3~9个针刺点,用点刺法或散刺法浅刺出血,再选择合适玻璃火罐,用乙醇闪火法拔罐,留罐20min后可吸出瘀血或黄色液体1~2ml,除去火罐,生理盐水棉球清洁拔罐面后,用无菌土黄连纱布湿敷创面,每日1次。结果总有效率为85.3%。本病气虚为本,血瘀水阻为标。选用阿是穴刺血能通经活络、利水祛瘀、消肿止痛,缓解患者痛苦。
吴均华等[17]观察委中刺络放血治疗慢性腰痛的临床疗效。患者站立位,局部皮肤常规消毒后,左手拇指压在被刺部位下端,右手持三棱针对准委中部青紫脉络处,与局部皮肤成60度角,斜刺入脉中后迅速将针退出,使瘀血流出,可使用消毒棉球轻轻按压静脉上端,以助瘀血排出。待出血自行停止后,再用消毒棉球按压针孔,最后以创可贴保护针孔,以防感染。每星期1次,4次为1个疗程。共治疗患者27例,总有效率为92.59%。吴均华发现,刺络放血治疗慢性腰痛,以瘀阻血脉辨证为要,委中部脉络青紫越甚,疗效越显著。
激发经气
点刺五输穴中井穴、合穴或原穴、募穴、背俞穴可激发脏腑经气,调整五脏功能,治疗疾病。
叶琳[18]取双侧少泽穴,用6号半或7号一次性注射针头(也可用一次性采血针或三棱针)点刺,挤血3~5滴,再用干棉球按压片刻,配合服用蒲公英神曲麦芽煎治疗回乳45例,全部获效。少泽穴点刺放血能在短时间内减轻乳房胀痛,缩短乳房硬结消散时间。其催乳作用为历代医家重视,有调气血,通血脉的功能,为治疗乳房胀痛和乳汁不通的主穴之一,今用于回乳,说明少泽穴有很好的双向调节作用。
痤疮与五脏功能失调密切相关,景宽等[19]轮流选用背部足太阳膀胱经第一侧线上的心俞、肝俞、脾俞、肺俞、肾俞中的2穴(左右4穴),用三棱针点刺放血治疗痤疮,并与口服中药组进行比较。结果刺血组总有效率为98.3%,明显高于中药组。临床取五脏俞治疗痤疮以调整五脏之功能,五脏气血调和则痤疮自愈。
调和气血
血为气之母,血能养气、血能载气。刺血疗法活血祛瘀,血行流通则气机调畅,气血调和。
罗燕等[20]治疗一22岁女性痿证患者,症见左上臂痿软无力2月余,肌肉萎缩,逐渐加重,神疲体倦。经5次针刺治疗症状改善不明显,遂加用刺血疗法。交替取左上臂手三里、曲池、尺泽穴之一,刺络拔罐放血约3ml,每次刺血后患者均感左上臂如释重负。依上法隔日治疗1次,10次后患者左上臂萎缩之肌肉日渐丰满,肌力逐渐恢复。可见,局部刺血可使血行气通。
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10 徐建勇,高洪英.局部点刺放血治疗口腔溃疡[J].中国针灸,2001,21(11):670.
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