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浅议刺血疗法的功效及临床应用 |
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[6]用三棱针点刺大椎穴后拔罐5～10min，使之出血约2～5ml，再点刺少商、关冲穴，使出血1～2ml，治疗上呼吸道感染发热40例，有效率为97.50%,其疗效优于口服扑热息痛组。陈月琴[7]取大椎穴点刺并挤出血数滴，加用火罐拔血，留罐10分钟左右，出血2～5ml，治疗感冒高热100例，有效率为98%。
泻火解毒
多以点刺之法，常用阿是穴或某些特定穴。治疗炎症性疾病，如痈肿、疔疮、口糜、针眼等，疗效显著。
1.乳痈 乳痈是乳房急性化脓性疾病，西医又称急性乳腺炎。乳痈初起，脓尚未成者，取至阳穴点刺放血5～10滴，一般1d～3d即可痊愈。病情较重者加刺肩井，排乳不畅者加刺少泽，发热恶寒较甚者加刺大椎。至阳为督脉之要穴，督脉主一身之阳，“至阳”则有阳气至极之意，法用刺血，直泻热毒阳邪，故能收到很好疗效。对脓已成或溃破的乳痈患者，也能起到清热解毒、排脓敛疮的作用[8]。
2.红丝疔 红丝疔是一种较危险的淋巴管的急性化脓性感染,多发生于儿童,发于四肢,因有红丝迅速向上蔓延走窜,故而得名。王英莲等[9]用刺血疗法治疗该病，局部常规消毒后用三棱针在红丝疔的红线末端(未到之处)点刺3～5针，然后从末端向始端方向，每隔1寸(同身寸)点刺1针，使点刺部位微微出血为度，并点刺双侧耳尖后挤出3～5滴血。最后在红丝疔起点的皮肤破损或感染灶处用如意金黄膏外敷。治愈率达100%。
3.口糜 徐建勇等[10]采用局部点刺方法治疗口腔溃疡。患者取坐位，张口暴露溃疡面，三棱针及局部常规消毒后，医者右手持针对准溃疡处快速刺入0.2～0.3cm，立即退出，局部出血2～3滴。结果96例患者经1次治疗全部痊愈。
4.针眼 针眼西医称“麦粒肿”，是眼睑腺体的感染性病变，大部分由葡萄球菌感染引起。治疗针眼可用耳尖穴放血。宫育卓等[11]采用耳尖放血治疗初期麦粒肿，观察临床疗效。治疗组30例，单侧耳取穴，术者先用拇、食指将耳尖部推擦揉捻至发热充血，再将耳廓由后向前对折，取准耳尖穴，常规消毒后，用一次性5号注射针头迅速点刺，挤出鲜血10～15滴，再用消毒棉签擦净止血，每天2次。对照组30例，于早、中、晚各热敷1次，睡前用红霉素眼膏外搽患眼局部。结果治疗组总有效率为96.6%，对照组总有效率为86.7%,表明耳尖放血疗效优于外用药。
祛瘀生新
“瘀血不去，新血不生”。对于久溃不愈的臁疮一证，运用刺血疗法能够放出瘀血，使新鲜血液流入组织，发挥营养作用，利于组织生长。刺血时以散刺为主。
魏如清[12]先在臁疮疮面周围皮肤常规消毒，用镊子酌量去掉疮口边缘形似橡皮圈灰白色的厚坚皮。取三棱针沿疮周围瘀斑处快速垂直刺血。刺法由密至疏，由深至浅，针距2～3mm，以拔针见血如珠为度。每周刺血两次，待疮周暗紫色瘀血转至红色为止。刺血疗法毕，疮面覆盖红纱条。结果总有效率为93%。邵士民[13]在臁疮皮损区及其周边常规消毒后，用消毒三棱针或九号注射针头，在皮损周边散刺放血，必要时配合溃疡区中心刺血，并视病情，病在内侧配刺内踝，在外侧配刺外踝，均拔罐以助祛瘀。隔日治疗1次。结果40例患者均获近期治愈。随访1年，无一例复发。
凉血祛风
“治风先治血，血行风自灭。”放血疗法可用
于风邪引起的面瘫、瘾疹等疾病。
治疗面瘫常用太阳、下关、翳风、颊车、阳白、牵正等穴。连远义[14]单纯使用放血疗法治疗面瘫120例。选用患侧阳白、太阳、四白、下关、地仓、牵正和人中穴。治疗时选2～3穴，先以三棱针点刺，如出血量太少，则加以拔罐。每穴出血量1至数毫升。实际操作时还要根据患者病情的急缓、体质的强弱等因素灵活掌握出血量。一般情况下，病急、体强者出血量宜多，反之则宜少。每天1次，各穴轮换，5次为1个疗程，疗程间隔1周，最多治疗2个疗程。结果痊愈94例，好转24例，无效2例。连氏认为，放血疗法是最为快捷的泻法，尤其在发病之初用之，更能直折其锋，阻止疾病的进一步发展，故临床用于病程短、病势急者，疗效卓著;而对病程较长的陈旧性面瘫，则疗效欠佳。
治疗瘾疹常用血海、曲池、阴陵泉、膈俞、三阴交等穴。沈中秋等[15]以刺络放血为主治疗顽固性荨麻疹296例，用三棱针在大椎、肺俞上点刺3下，后用真空罐抽血3～5ml，间隔3～5天点刺一次。配合每日针刺曲池、血海、三阴交，针刺10次为一疗程，疗程间隔休息2天，2个疗程后统计疗效。结果有效率达100%。
通络止痛
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