2］ 。正常对照者为同期健康体检人。两组均排除慢性基础性疾病。两组的一般临床资料如表1，组间年龄、性别无统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法 入院第二天空腹无菌采血10ml，肝素抗凝。离心收集血清，-30℃保存，与健康体检组同时进行检测。 IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10试剂盒均采用深圳晶美公司产品，按照使用说明进行检测。ELISA检测仪为芬兰LABˉSYSTEM公司产品。 表1 两组一般临床资料(略)
1.3 统计学方法 所有数据均采用均数±标准差，两组间比较用采用t检验，以P=0.05判断结果的显著性，SPSS10.0软件分析。
2 结果
见表2，表3。
3 讨论
WHO组织基本确定SARS病原体为冠状病毒亚型变种感染 ［2］ 。目前研究认为机体感染病毒后Th1/Th2的免疫平衡发生显著改变 ［3］ 。Th1型免疫反应以细胞免疫为主，表达IFN-γ、TNF-α等细胞因子，能增强宿主抵抗病毒、清除病毒;而Th2免疫反应以体液免疫为主，表达IL-4、IL-10等细胞因子，与感染后病毒扩散、疾病进展有关。机体清除感染病毒与否，与Th1/Th2的免疫平衡调节意义重大，取决体内免疫反应是以Th1型为主或以Th2为主。
表2 两组血清中各细胞因子IFN-γ、TNF-α检测的结果 （略）
注:两组P值分别为0.033，0.029。P值均<0.05，SARS组与正常组相比差异有显著性
表3 两组血清中各细胞因子IL-4、IL-10检测的结果 （略）
注:两组P值分别为0.089，0.463。P值均>0.05，
SARS组与正常组相比差异无显著性 本研究观察SARS患者血清中Th1型细胞因子水平IFN-γ、TNF-α与健康者水平相比均明显低下（P<0.05），而患者Th2型细胞因子IL-4、IL-10与健康者水平相比差异均无显著性（P>0.05），患者组Th1/Th2比值与健康组Th1/Th2比值相对低下，提示SARS患者细胞免疫功能受抑制。机体细胞免疫功能较弱，不利于机体清除病毒，易造成病毒感染扩散，尤其当患者为年老体弱者或免疫功能失调者时容易导致病情恶化可能。提示免疫调节剂调节Th1/Th2对促进SARS患者病情恢复有效。结论SARS病人细胞免疫功能低下，免疫调节治疗可能促进病情恢复。
参考文献
1 卫生部办公厅.“卫生部关于将传染性非典型肺炎（严重急性呼吸道综合征）列入法定管理传染病的通知”.2003年4月8日.
2 卫生部办公厅.传染性非典型肺炎临床诊断标准（试行）.2003年5月6日.
3 陈军法.Th1/Th2细胞因子的临床意义.河北医学，2001，7:12.
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