杂更易被误诊为血液病、恶性肿瘤、结核或结缔组织病。本组5例患儿因为外周血液出现大量异常淋巴细胞曾被疑诊为白血病、恶性组织细胞增生症，进行骨髓穿刺，给患儿造成不应有的创伤，当合并有心、肝、肾损害时易误诊为风湿热、系统性红斑狼疮等结缔组织病，本组病例6例出现胸腔积液、腹水和心包积液，应与淋巴瘤、结核相鉴别。该病在神经系统的并发症主要表现为脑炎、脑膜炎、多发性脑脊髓膜炎或神经根炎。 对该病的治疗：既往尚无特异性治疗，主要为对症处理及支持治疗，也可中医中药治疗，但疗效不理想。本组患儿应用干扰素治疗获得满意效果，与国内其他报道结论相同［2］。干扰素（IFN）有α-IFN、β-IFN和γ-IFN 3种，分别由人体白细胞、纤维母细胞及致敏淋巴细胞所产生，以α-干扰素作用最强。其作用机制在于：（1）阻断病毒繁殖和复制，与细胞膜接触并在细胞内产生一种特殊蛋白质即抗病毒蛋白（AVP），后者可抑制病毒mRNA信息的传递，从而阻止病毒在宿主细胞内繁殖。（2）调节机体的免疫监视、防御和稳定功能，使杀伤(NK)细胞、Tc细胞的细胞毒杀伤作用增强，（3）使吞噬细胞的活力增强［3］。
根据本组治疗经验，虽然经过3～5天治疗开始显效，但不应过早停药，剂量要够，疗程要足。例如本组有6例患儿，第1次应用干扰素后3天有效，5天停药，第7天后体温复又升高，重复应用干扰素，3天后体温下降，淋巴结缩小，10天后停药，3天后体温再次升高，再次重复应用干扰素，仍然有效，延长用药疗程，持续应用2周后停药，随访1年未见复发。结合上述实例，干扰素疗程不应短于2周。部分患儿（约25%）应用干扰素后出现体温一过性升高，大约在用后2～3h发生，温度上升约0.5℃ ～2℃，持续2～3h，这种副作用仅发生于最初应用的1～2天，继续用药后消失，无需停药，另外有关干扰素引起血象下降的副作用本组病例尚未观察到。
【参考文献】
1 吴炎兴，罗春华，鲁正荣，等.人血白细胞α-干扰素治疗小儿传染性单核细胞增多症的治疗观察.华西医科大学学报,1996,27(1):82.
2 罗春华，杨崇礼，华芬，等.人血白细胞α-干扰素治疗传染性单核细胞增多症的治疗观察.中华儿科杂志，1994，32（6）：362.
3 程晓秋.干扰素治疗病毒性感染症.国外医学·儿科分册,1994，21：92.
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