自愿戒毒病房护理人员潜在经血传染疾病的预防
【摘要】 对2004年1~12月自愿戒毒的716例海洛因依赖者常规取血查HBsAg、抗-HIV。结果显示: HBsAg、抗-HIV阳性率分别为44.3%、6.28%,乙型肝炎、艾滋病的感染率均显著高于一般人群。为保护护理人员免受海洛因依赖者的潜在经血传染疾病的危害,提出了相应的防护措施。
【关键词】 自愿戒毒;乙型肝炎;艾滋病;预防
【Abstract】 By phlebotomizing 716 heroin addictive patients of voluntarily seeking detoxification wards from January to December 2004, the result indicated that the positive rates of HBsAg and Anti-HIV were 44.3% and 6.28%,respectively; the infection rates of hepatitis B and AIDS patients were much higher than average. To protect nursing staff from potential harm of blood infection diseases, corresponding measures of protection are proposed.
【Key words】 voluntarily seeking detoxification;hepatitis B;AIDS;protection
毒品滥用问题是全球性的、严重的社会问题,它吞噬着一个个年轻的生命,破坏着一个个幸福美满的家庭,与静脉注射毒品有密切联系的“当代瘟疫”艾滋病患者每年迅速递增。随着戒毒医疗技术研究的不断进展,自愿戒毒机构在戒毒工作中的地位越来越重要。但人们逐步认识到:自愿戒毒病人合并的乙型肝炎、艾滋病对护理人员具有很大的危害,应引起广大自愿戒毒病房护理人员的注意,采取必要的防护措施。
1 对象与方法
1.1 调查对象 2004年1~12月自愿来我院自愿戒毒中心戒毒一科戒毒的海洛因依赖者716例,男518例,女198例,年龄17~45岁。吸毒史:2个月~13年以上,戒毒史:1~13次不等。
1.2 调查方法 患者入院后第2天清晨,常规取静脉血4~5ml送我院检验科查HBsAg、抗-HIV,检查方法为酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)。抗-HIV 检查结果为阳性的血清标本送省疾控中心确诊,确诊方法为免疫印迹检测法(Western blot,简称WB法),准确率为100% 。
2 调查结果
在我中心抽血常规检查抗HIV初筛阳性,并经湖南省疾控中心确认共45例,发生率6.3%,其中男31例(68.9%),女14例(31.1%); HBsAg阳性317例,发生率44.3%;承认有性乱史占38%;承认与他人共用不洁注射器者占52%。乙型肝炎、艾滋病的感染率均显著高于一般人群。
3 讨论
3.1 自愿戒毒病房护理人员做好乙型肝炎、艾滋病防护的必要性 国外报道HBV在海洛因依赖者的感染率可高达75%[1],斯德哥尔摩地区1994年静脉吸毒者HIV感染率是13%[2],与本调查结果一致,说明自愿戒毒人员的乙型肝炎、艾滋病的感染比例较高。自愿戒毒病房护理人员接触自愿戒毒人员较多,通过体液、血液途径感染乙型肝炎和艾滋病的机会相对要多,存在的危害较大。同时,自愿戒毒病房与一般传染科又有不同,它不具有传染科那样一系列完善的隔离措施,而且在患者入院时也不知道患者有何传染性疾病,即使知道后,也不能立即让他们出院,必须让患者接受治疗,因此,自愿戒毒病房护理人员有必要做好乙型肝炎、艾滋病的防护。
3.2 预防措施
3.2.1 洗手、戴手套 
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