西安市15年儿童传染病住院病种和死亡率变迁
摘要：目的 了解西安市1989～2003年0～14岁住院患儿传染病病种构成和死亡率变化。 方法 将近15年西安市第八医院住院的全部传染病患儿分为1989～1993年、1994～1998年及1999～2003年3个年段，对各年段17种传染病的构成比和病死率变化进行分析。 结果 0～14岁儿童17种传染病住院例数占同期传染病住院总例数的比率逐年段下降。其中猩红热、细菌性痢疾、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、白喉、伤寒、百日咳和风疹等住院患儿均显著下降；麻疹、乙型肝炎住院比例相对上升，其它细菌性腹泻近5年住院比例亦有所上升。儿童传染病总病死率从225%降至032%，各型传染病病死率均逐年段下降。 结论 15年来儿童传染病住院比例及病死率显著下降，目前需重点加强对乙型肝炎和细菌性痢疾的防治。
关键词：传染病；儿童；住院病例；病死率
中图分类号：R51 文献标识码：B 文章编号：1009-9727（2005）02-291-02
为了解1989～2003年西安市0～14岁住院患儿主要传染病病种构成比和病死率变化。我们分3个年段就西安市第八医院近15年来收治的全部传染病患儿进行了统计分析，现将其传染病病种和病死率变化作以下汇报。
1 资料与方法
11 研究对象 1989～2003年西安市第八医院所有住院的0～14岁患儿。
12 方法 15年每5年划分为1个年段，1989～2003年共分为3个年段。对比分析各年段17种主要传染病的构成比和病死率，结果经χ2检验。
2 结果
21 0～14岁儿童占住院总数的比例 15年收治传染病总数37 236例，其中0～14岁儿童6 056例，占1626%。6 056例患儿在3个年段依次为2 803例、2 328例、925例，分别占同期住院传染病病例的1908%、1835%和938%，呈逐年段下降趋势(P＜0001)。
22 各年段住院儿童传染病病种变迁 统计分析的15年儿童传染病各年段所占比例见表1。
23 各年段住院儿童传染病病死率变化 3个年段总病死率依次为63例(225%)、26例(112%)和3例(032%)，3个年段总病死率逐年段呈显著下降(P＜0001)。15年间因7种传染病死亡患儿死因分布见表2。
表1 3个年段0～14岁住院患儿传染病的构成比 (略)
注：与前一年段比，P＜001，P＜005，P＞005。
3 讨论
由近15年所收治的传染病病例来看，3个年段0～14岁传染病住院患儿占同期传染病住院总数的比例逐年下降(P＜0001)。说明儿童计划免疫的效果显著且日渐明显［1，2］。
表2 3个年段0～14岁住院患儿7种传染病死因分布 (略)
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