炎琥宁治疗小儿秋冬季腹泻55例临床观察

【摘要】  目的 探讨炎琥宁治疗小儿秋冬季腹泻的疗效。方法 将106例秋冬季腹泻患儿随机分为两组，对照组：予以补液对症治疗；治疗组：在对照组治疗基础上加用炎琥宁静脉滴注，分别进行治疗，观察疗效。结果 治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 炎琥宁可视为目前治疗秋冬季腹泻的有效药物之一。

【关键词】  炎琥宁 小儿 秋冬季腹泻

    秋冬季腹泻是小儿极易出现的症状，治疗方法报道较多，因小儿脏腑娇嫩，形气未充，加之小儿运化功能尚未健全，脾常不足，外邪易侵入而致泄泻，若调理不当、饮食不洁或过食生冷，或饮食无度，皆损伤脾胃而致泻，其病情变化快，小儿服药困难，极易引起脱水，从而给治疗带来困难。笔者近2年来应用炎琥宁静滴，根据病情适当补液，疗效卓著。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  将2006年4月～2007年11月106例秋冬季腹泻患儿，男54例，女52例，随机分为2组治疗。

    1.2  治疗方法  对照组患者入院后予以补液对症处理，治疗组在对照组基础上加用炎琥宁静脉滴注，按10 mg/（kg·d）剂量给予。

    1.3  疗效评定标准  根据腹泻疗效判断标准的补充建议［1］，显效：治疗72 h内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72 h粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72 h粪便性状、次数及全身症状均无好转，甚至恶化。

    1.4  统计学方法  采用χ2检验。

    2  结果

    2.1  两组病例泻止天数、退热天数  见表1。表1  两组病例泻止天数、热退天数比较 注：P＜0.05

    2.2  两组病例疗效比较结果  见表2。表2  两组病例疗效比较注：P＜0.05

    3  讨论

    小儿秋冬季腹泻最常见病原为轮状病毒感染［2］。有研究认为我国胃肠炎住院6个月～2岁的婴幼儿68%～80%是由轮状病毒感染所引起［3］。小儿秋冬季腹泻，流行季节为9月到次年3月，发病年龄为6个月～2岁小儿多见，约1/3病例先有发热、咳嗽等呼吸道症状，继之出现呕吐、腹泻，每日腹泻10～20次，为水样便或蛋花样便，大便常规正常或偶见白细胞，病程5～7天。

    以往对病毒性肠炎的治疗主要是液体疗法和合理的饮食喂养［4］，不能应用抗生素，应用抗生素反而会使肠道菌群失调，抵抗力减弱，食欲减退，导致腹泻迁延不愈，有害无益［4］。

    炎琥宁为植物穿心莲提取物——穿心莲内酯经酯化、脱水成盐精制而成，能快速退热，强力抗病毒，可抑制肌苷酸－5－磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，进而抑制病毒RNA/DNA的合成。

    本试验用炎琥宁对55例秋冬季腹泻患儿进行治疗，利用炎琥宁抗病毒作用得到了较为满意的疗效，结果显示退热及泻止时间明显短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），根据腹泻疗效判断标准的补充建议，两组病例疗效比较治疗组与对照组有效率分别为96.36%、76.47%，两组疗效有差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组明显优于对照组，因此炎琥宁是治疗婴幼儿秋冬季腹泻的有效药物之一。

【参考文献】
1 方鹤松，魏承，段恕诚，等.腹泻疗效判定标准的补充建议.中国实用儿科杂志，1998，3（6）：384.

2 胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学，第7版.北京:人民卫生出版社，2002，847，1294.

3 De Zoysa I，Fenchem RG.Interventions for the control of diarrhoeal disease among young children:rotarirus and cholera immuniz

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