复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床观察

　　1.8  统计学方法
   
　　采用SPSS11.0统计软件进行统计学处理。计数资料用χ2检验,计量资料用t检验,等级资料用Ridit分析。

　　2  结果(见表2～表4)

　　表2  2组DPN患者总体疗效比较,表3  2组DPN患者治疗前后腓总神经MNCV和SNCV变化比较,表4  2组DPN患者治疗前后振动觉阈值量化检测结果比较（略）

　　3  讨论
   
　　DPN属中医学“消渴”、“血痹”、“脉痹”、“痿痹”等范畴。中医认为,消渴以阴虚为本,燥热为标。病程迁延日久,阴虚耗气而致气阴两伤,一方面气虚无力推动血行,血行滞缓；另一方面,阴虚灼热,煎熬血液,血液粘稠,导致血凝脉道。瘀血壅塞、经络不通而致肢体麻木疼痛,气血不得濡养肢体,故见肢体无力、感觉减退。因此,笔者认为DPN是消渴病的变症之一,气阴两虚为本,瘀血阻络为标,益气养阴、活血通络法为治疗的根本大法[6]。复荣通脉胶囊中水蛭、地龙、全蝎破血逐瘀、解毒通络；黄芪、玄参、葛根、穿山龙、甘草补气行血、滋阴清热；夜交藤养心安神、通络祛风；川牛膝引药下行直达病所。全方标本兼治、通补并施、扶正祛邪、刚柔相济。药理研究显示,复荣通脉胶囊可明显增加小鼠耳廓微动脉和微静脉管径,加快血管内红细胞流速,改善小鼠微循环；可明显减轻实验性大鼠体内血栓形成时间[7]。为复荣通脉胶囊治疗DPN提供了必要的药理学依据。本观察结果表明,复荣通脉胶囊能够提高DPN患者运动、感觉神经传导速度,降低周围神经振动觉阈值,从而改善DPN患者肢体麻木、疼痛、感觉障碍、无力等症状。与甲钴胺对照组比较差异有统计学意义,治疗效果也明显优于甲钴胺。体现了中医药辨证治疗的独特优势。

【参考文献】
   　[1] 汤正义,李向利,张 炜,等.2型糖尿病神经病变的发病情况与有关因素相关性分析[J].中华内科杂志,2003,42(12)：868－869.

　　[2] 中华医学会糖尿病学分会糖尿病慢性并发症调查组.全国住院糖尿病患者慢性并发症及其相关危险因素10年回顾性调查分析[J].中国糖尿病杂志,2003,11(4)：232－237.

　　[3] 沈稚舟,吴松华,邵福源,等.糖尿病慢性并发症[M].上海：上海医科大学出版社,1999.206－287.

　　[4] 衡先培.糖尿病性神经病变诊断与治疗[M].北京：人民卫生出版社, 2002.7.

　　[5] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[S].1993.215.

　　[6] 孙文亮,苏秀海,李宝芬,等.复荣通脉胶囊治疗糖尿病性周围血管病变60例[J].中医杂志,2006,47(增刊)：118－119.

　　[7] 李宝芬,孙文亮,阎国强.复荣通脉胶囊主要药效学考察[J].中国医院药学杂志,2007,27(10)：1406－1409.

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