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玻璃酸钠注射加苏木煎熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

患者关节周围肌肉及软组织挛缩出现的疼痛,活动受限有良好的作用。药理学研究表明,活血化瘀类药物能改善血液动力学和血液流变学,有抗血栓形成和改善微循环的功效;对早期不同类型的炎症浸润有明显疗效。其抗炎作用的机理是降低炎症区域毛细血管的通透性,减少炎性渗出物;改善损伤组织缺氧和代谢状态,促进局部炎症较快吸收。活化巨噬细胞,较快清除坏死组织,并使变性的肌肉纤维尽快修复与再生。

  本研究采用的苏木煎方系江西省骨伤科名老中医许鸿照根据平乐正骨外洗方化裁而来,可用于各类骨折后期功能恢复、软组织挫伤及骨关节疾病的治疗。经过多年临床验证是无毒副作用,安全有效的外用方剂[15]。该方以苏木、陈艾为君药温经通络,辅以伸筋草、透骨草、海桐皮、五加皮、川断、独活共奏袪风除湿、活血化瘀、散寒止痛的作用。与对照组相比,治疗组疗效确切,避免了药物对胃肠道的刺激。但是在治疗的过程中需要注意:①关节腔穿刺时要严格无菌穿刺,穿刺手法轻柔,争取一次成功,避免损伤软骨,减少疼痛;②掌握熏洗液的温度,注意预防皮肤烫伤;③急性炎症及皮肤破溃者禁用;④自体按摩须由轻到重,循序渐进,避免暴力,以免造成新的损伤;⑤术后嘱患者注意患膝的休息,使疗效得以巩固。

  应用玻璃酸钠补充疗法治疗膝关节OA已有二十余年历史,大量的动物及临床试验都证明其有良好的疗效。玻璃酸钠制剂的特点为无菌、无毒、无抗原性、无趋化作用,不引起异物反应,能极大地缓解骨关节疼痛,改善关节功能。疗效持续时间长,安全性好。本研究结果表明,玻璃酸钠关节腔注射加苏木煎熏洗治疗膝关节OA是一种安全无毒,痛苦小,确切有效的局部疗法。结合治疗组患者的随访结果,玻璃酸钠对轻型OA的疗效最佳,对较为严重的患者主要起缓解症状的作用。对已伴有畸形的患者虽可改善关节活动,但远期疗效不稳定,因此建议玻璃酸钠关节腔注射应早期且足量,同时辅以苏木煎熏洗外用解除患者的疼痛,达到标本同治的作用。同时本研究提示我国应加大对高分子量玻璃酸钠注射液的研发,使得临床膝关节OA治疗有更多的选择。

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