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环磷酰胺联合大剂量黄芪注射液静脉滴注治疗狼疮性肾炎

及组间均数比较采用 t 检验。

  2 结果

  2.1 临床活动症状积分变化 治疗前两组活动性临床症状积分的差异无统计学意义( P >0.05),而治疗后两组均明显降低,且治疗组明显优于对照组( P <0.05)。见表1。

  表1 两组治疗前后临床活动症状积分变化(略)

  Table 1 Comparison of active clinical symptom score between two groups

  *P >0.05,**P <0.01, vs before treatment;△P <0.05, vs control group.

  2.2 治疗后感染情况 治疗前两组均未发生感染,而治疗后治疗组有1人感染,感染率为4.35% (1/23) ;对照组有5人感染,感染率为25%(5/20)。感染病人中有1例尿路感染,其余均为上呼吸道感染。 治疗组1人感染发生于第2次用药后,患者有鼻塞、流涕、咽痛等症状,但无发热。对照组5人感染, 2人 发生于第1次用药后,分别为上呼吸道感染和尿路感染,均无发热;另3人发生于第2次及第3次用药后,患者除有鼻塞、流涕、咽痛等症状外,还有发热。

  2.3 临床生化指标的变化

  2.3.1 治疗前后24 h尿蛋白及血清白蛋白变化 治疗前两组24 h尿蛋白及血清总蛋白、白蛋白的差异无统计学意义( P >0.05)。治疗组的血清白蛋白含量较治疗前明显提高( P <0.05),两组24 h尿蛋白均明显下降( P <0.01)。治疗组在24 h尿蛋白及血清白蛋白的改善方面均优于对照组( P < 0.05) 。见表2。

  2.3.2 治疗前后血常规及血沉变化 治疗前两组红细胞、白细胞、血小板和血沉比较,差异无统计学意义( P >0.05)。治疗后自身比较,治疗组红细胞、血沉与治疗前相比,差异有统计学意义( P < 0.05, P <0.01);白细胞及血小板与治疗前相比,差异无统计学意义( P >0.05)。对照组红细胞、血小板与治疗前相比,差异亦无统计学意义 ( P > 0.05)。 白细胞、血沉与治疗前相比均明显降低 ( P < 0.05, P <0.01)。治疗后两组红细胞、白细胞的差 异有统计学意义( P <0.05)。血小板与血沉的差异则无统计学意义( P >0.05)。见表3。

  2.4 免疫学指标的变化 两组治疗前CD3、CD4、CD8比较,差异无统计学意义( P >0.05);治疗后CD3和CD4自身比较及两组间比较,差异亦无统计学意义( P >0.05)。治疗组CD8治疗前后自身比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义( P < 0.05)。见表4。

  2.5 两组临床疗效 治疗组显效7人,有效14人,无效2人,总有效率91.30%(21/23),显效率 30.4% (7/23);对照组显效4人,有效13人,无效 3人, 总有效率85.00%(17/20),显效率20.0% (4/20)。 两组经Ridit检验 P >0.05。

  表2 两组治疗前后24 h尿蛋白、血清总蛋白、白蛋白的变化(略)

  Table 2 Comparisons of 24 hour urine protein, total serum protein, and serum albumin between two groups

  *P <0.05,**P <0.01, vs before treatment;△P <0.05, vs control group.

  表3 两组治疗前后血常规及血沉的变化(略)

  Table 3 Comparisons of blood cell count and ESR between two groups

  *P <0.05,**P <0.01, vs before treatment;△P <0.05, vs control group.

  表4 两组治疗前后T细胞亚群的变化(略)

  Table 4 Comparison of T-cell subsets between two groups

  *P <0.05, vs before treatment;△P <0.05, v

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