表明，激素治疗组治疗后血浆IL4明显下降，而IFNγ亦有上升，但IL4/IFNγ仍高于正常，表明激素具有部分逆转Th亚群失衡的作用。近年来，随着人们对多种炎性介质及其拮抗剂研究的不断深入，特异性炎性介质拮抗剂已成为哮喘治疗的发展方向。目前，白三烯受体拮抗剂已用于哮喘的临床治疗，而在众多炎性介质中， PAF是已知最强的支气管致痉剂，有研究证实哮喘患者体内PAF水平明显增高[1]。
银杏叶片是由银杏叶的提取物精制而成，主要成分为银杏苦内酯。银杏叶制剂具有拮抗PAF的作用，动物实验表明银杏叶提取物能防止小鼠哮喘模型支气管-肺泡灌洗液中炎性细胞浸润，并降低IL4的水平[4];在应用银杏叶片治疗哮喘患者临床疗效的研究中证实，银杏叶片能使哮喘儿童诱导痰液中嗜酸性粒细胞数量下降，使痰液中IL4水平降低，并改善哮喘患者肺功能、提高临床症状控制率[5,6]。本组资料表明，对中重度哮喘患儿，银杏叶片联合布地奈德吸入治疗组IL4水平下降更为明显，IL4/IFNγ亦显著低于单纯应用布地奈德吸入治疗组，提示银杏叶片配合布地奈德治疗支气管哮喘具有协同作用，能更好地调节Th亚群失衡。由于银杏叶片使用方便，价格便宜，经临床观察，未发现明显不良反应，因此银杏叶片可以用于哮喘的防治，对此值得进一步研究。
【参考文献】
[1]吕进泉，周弘，吕剑平，等. 哮喘患儿血浆血栓素B2，6酮前列腺素F1α和血小板活化因子水平变化及意义[J]. 实用儿科临床杂志，2003，18(6)：445-446.
[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童支气管哮喘防治常规(试行)[J]. 中华儿科杂志，2004，42(2)：100-106.
[3]Wiidruff PG, Fahy JV. Asthma: prevalence, pathogenesis, and prospects for novel therapies[J]. JAMA, 2001,286(4):395-398.
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[5]吕剑平，吕进泉，忻悦，等.银杏叶片联合布地奈德吸入治疗对哮喘儿童气道炎症和辅助T细胞亚群的影响[J]. 江苏医药，2008，34(12)：1215-1217.
[6]李昆，侯杰. 银杏叶片对哮喘炎性细胞浸润的影响及疗效观察[J]. 中华结核和呼吸杂志，2000，23(3)：171.
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