RE均有很好的抗菌作用，MIC范围在1～2mg/L，MIC90值同为2mg/L，未发现中介及耐药菌株。红霉素、氨苄西林、左氧氟沙星和利福平对VSE的MIC90分别为>256、256、128和16mg/L，对VRE的MIC90分别为>256、>256、128和8mg/L。VSE和VRE对它们的耐药率高达80%以上。同为氨基糖苷类的庆大霉素和链霉素对VSE和VRE的抗菌活性明显不同，VSE和VRE对高浓度庆大霉素的耐药率分别为80.2%和64.5%，对高浓度链霉素的耐药率仅为13.9%和8.0%。四环素和氯霉素对VSE和VRE仍有较高水平的抗菌活性，耐药率分别为四环素38.6%和18.5%，氯霉素37.6%和5.3%。组间比较，VSE和VRE除对万古霉素和替考拉宁的耐药率有非常显著差异外，对氯霉素的耐药率也具有非常显著的差异(P<0.001);对四环素和高浓度庆大霉素耐药率具有显著差异(P<0.05)，且均表现为VRE的耐药率明显低于VSE的耐药率，对左氧氟沙星的耐药率同样具有显著差异(P=0.029)，但表现为VRE的耐药率高于VSE的耐药率。对红霉素、氨苄西林、高浓度链霉表2 利奈唑胺与其它10种抗菌药物对万古霉素敏感和耐药屎肠球菌的抗菌活性素和利福平的耐药率两组间无显著性差异。
3 讨论
VSE和VRE对高浓度链霉素耐药率均低于国外报道[6，7]，但对其它非糖肽类被测药物的耐药率则高于国外报道，VSE耐药率更是明显偏高，比如对高浓度庆大霉素的耐药率，国外报道为28.2%，本项研究的结果为80.2%;VSE对氯霉素耐药率，国外报道为8.4%，本次检测结果为37.6%。此外，我国VSE与VRE对各类非糖肽类药物的耐药比与国外不同。在国外文献报道中，VRE对各类药物的耐药率几乎均高于或等于VSE的耐药率，如VRE对高浓度庆大霉素和左氧氟沙星的耐药率高于VSE[6]。而本项研究的结果显示，我国临床分离的VRE对非糖肽类药物如高浓度庆大霉素、高浓度链霉素、四环素和氯霉素的耐药率均低于VSE，对造成此现象的原因有待进一步研究。虽然VRE对四环素、高浓度链霉素和氯霉素的耐药率分别只有18.5%、8.0%和5.3%，为VRE感染的治疗提供了一种选择，但由于四环素和氯霉素无法单独用于治疗VRE严重感染以及链霉素的耳毒性和肾毒性，限制了其临床应用。
利奈唑胺为口恶唑烷酮类化学合成抗菌药物，2000年和2002年在美国已经分别批准用于成年人和新生儿，我国已于2007年9月用于临床。该药对多重耐药革兰阳性球菌有良好的抗菌活性[8]。本研究也显示利奈唑胺对我国临床分离的万古霉素敏感和耐药屎肠球菌均有良好的体外抗菌活性。
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