|
左旋咪唑对氯胺酮麻醉家兔红细胞免疫功能的影响 |
| |
remained unchanged significantly in group 2．Conclusion The immune function suppressed by ketamine anesthesia，can be improved obviously by levamisole．
【Key words】 Erythrocytes Immunity Ketamine Levamisole
围麻醉手术期应激反应过度是麻醉期间免疫机能抑制的主要因素之一。全凭静脉麻醉以及应用吸入麻醉药、血管扩张药控制应激反应的效果有限［1，2］。高位硬膜外麻醉或大剂量麻醉性镇痛药因能阻止神经冲动传入及应激反应发生，所以能预防全麻、手术所引起的免疫抑制［3，4］。但硬膜外阻滞时病人的心理应激和迷走神经反射决定其抗应激反应的不完全性，而吗啡类麻醉性镇痛药又具有“封顶效应”［5］。应用相应的免疫增强剂进行预防，国内外尚未见报道。
左旋咪唑可使低下的细胞免疫功能恢复正常。对抗体产生有双向调节作用。可增强巨噬细胞和中性多形核白细胞的趋化与吞噬功能。单剂的免疫药理作用可持续5～7天［6］。能否改善红细胞的免疫功能尚未见报道。
为了研究麻醉对机体免疫机能的影响及探讨降低麻醉对免疫机能抑制的有效方法，本研究拟对家兔氯胺酮麻醉后红细胞免疫粘附功能进行观察，并与应用免疫调节剂左旋咪唑后红细胞的免疫粘附功能进行比较。
材料与方法
成年健康家兔16只，雌雄兼备，由潍坊医学院实验动物中心提供。酵母多糖冻干试剂、补体致敏酵母多糖冻干试剂由上海第二军医大学附属长海医院免疫室提供。
左旋咪唑注射液的制备：将250mg盐酸左旋咪唑片剂(江苏省连云港制药厂生产，批号9604101)用研钵研碎并溶于50ml生理盐水中，待完全溶解后用滤纸过滤两遍。
将家兔随机分成2组，每组各8只。组1为对照组，组2为左旋咪唑用药组。两组家兔性别、体重无统计学差异。动物安静2小时后开始试验。分别于注药前、注药后5小时、1天、2天、3天、4天从耳缘静脉取血0.5ml肝素抗凝备用。给全部家兔肌肉注射氯胺酮(江苏省连云港制药厂生产，批号950902)24mg.kg－1麻醉，左旋咪唑组同时肌肉注射左旋咪唑5mg.kg－1，15分钟后将所有家兔左臂骨折断，造成左臂骨闭合性完全性骨折，并用夹板固定，以造成创伤应激反应。
测定方法：按文献［7］方法测定红细胞C3b受体酵母菌花环和红细胞免疫复合物型酵母菌花环。HE染色，高倍显微镜计数。按一个红细胞结合2个或2个以上酵母菌为一朵花环计算，计数200个红细胞，算出百分率。
所有数据用均数±标准差(±s)表示，用NDST软件进行统计学处理。组内用双因素方差分析，组间用t检验(方差不齐时用t检验)。以P＜0.05为差异有显著性，P＜0.01为差异有非常显著性。
结果
组1氯胺酮麻醉后红细胞C3b受体酵母菌花环形成率迅速开始降低(P＜0.01)；红细胞免疫复合物型酵母菌花环形成率在注药后第5小时升高(P＜0.01)，其它时相无显著变化。组2麻醉后红细胞C3b受体酵母菌花环形成率仅在注药后第一天降低(P＜0.05)，其它时相无显著变化(P＞0.05)；而红细胞免疫复合物型酵母菌花环形成率变化不明显(P＞0.05)。两组相比，左旋咪唑组的红细胞C3b受体酵母菌花环形成率在注药后的各时相均明显高于对照组(P＜0.05或0.01)，见表1。
表1 两组麻醉前后红细胞免疫功能比较(±s)
上一页 [1] [2]
上一个医学论文： 一氧化氮对肺泡巨噬细胞致炎效应的调节作用
下一个医学论文： 布洛芬对创伤小鼠细胞免疫功能的影响
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 外科论文 >> 正文