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Jackson骶骨棒内固定技术的解剖学研究及临床应用 |
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常规方法置入CD椎弓根螺钉,如有指征可行神经减压术。使用骶骨刮匙从S1骶骨钉的斜孔伸入骶骨侧块内,方向向外但不跨越骶髂关节,刮出一条骨隧道,用探针探测隧道的腔壁及深度,确定Jackson骶骨棒置入的深度。Jackson骶骨棒应插至S2下缘或S3上缘(即骶髂关节下缘),深度通常为4.0~5.0cm。将Jackson预弯棒的光滑端经S1骶骨钉斜孔插入到骶骨侧块,Jackson骶骨棒的另一端与同侧腰椎椎弓根钉锁定。在对侧同样置入S1骶骨钉及Jackson骶骨棒并固定。在腰椎椎弓根螺钉和S1骶骨钉之间的棒上放置原位弯棒器,对Jackson骶骨棒进行原位弯曲,使骶骨向前下方旋转,达到滑脱复位。取自体髂骨行固定区内的后外侧植骨。术后2周逐步练习在无外制动下的坐起、下床等活动,无需石膏外固定和长期卧床。
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