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胰腺假性囊肿壁完全钙化一例 |
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甄宜华 卢明书
[关键词] 胰腺假性囊肿; 钙化 [中图分类号] R657.5 [文献标识码] A [文章编号] 1005- 6483(2000)06-0348-01
患者男性,32岁。1年前开始出现上腹胀痛不适并向腰背部放射痛,食 后尤甚,伴恶心,不呕吐,无返酸及厌油腻感。入 院查体:左上腹部局限性隆起,可触及一约6 cm×7 cm大小的质硬圆形肿物,边界欠清,活 动度很小,伴轻度深压痛。CT检查示胰体尾部可见一6.3×6.1 cm类圆形异常密度影,周 边呈环状钙化的高密度影,厚度为0.6 cm~0.8 cm。CT诊断:左上腹膜后囊性占位伴壁钙化 (以来自胰体尾可能性大)。入院诊断:假性胰腺囊肿。经充分术前准备后行手术治疗,术中 见小网膜囊中胰体尾前方有一约6 cm×6 cm大小的质硬肿物,其壁已完全钙化,与周围组织 粘连紧密,脾血管恰好能从瘤体侧面锐性分开,遂将之完整摘除后送病理检验,报告为:胰 腺良性肿瘤广泛机化钙化。术后恢复顺利。
讨 论
假性胰腺囊肿的常见原因为急、慢性胰腺炎或胰腺外伤。一般认为病程6周囊壁可纤维 化,假性囊肿形成,其囊内容物自行吸收的可能性很小,大多需要手术引流。近年来已有利 用超声穿刺抽吸的个案报告,其囊壁一般无完全钙化,本例病人囊壁完全钙化,临床实属罕 见。
[作者简介]甄宜华(1963-),男,主治医师。 作者单位:甄宜华(山东省莱芜钢铁总厂特钢医院外科 271105) 卢明书(山东省莱芜钢铁总厂特钢医院外科 271105)
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