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正确应用外科引流 |
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、部位和估计引流量等)选用较理想的引流物。理想的引流物应满 足以下几个要求:①质软可弯曲且不易被压或吸瘪;②对组织无刺激或刺激性小,不易诱发 感染;③表面光滑,不易堵塞;④不易断裂、变质;⑤X线不能透过。 现举例说明:①腹腔,特别是部位深在或引流量多者,应首选硅胶管或双套管行闭式负压 吸引引流,保持负压为20 kPa,或半开放式水泵引流(sumpdrain),维持负压于10.7~16.0 kPa;胆囊切除术可选用烟卷或Penrose引流。②乳癌、甲状腺癌根治术,用细硅胶管行闭式 负压吸引引流。甲状腺大部切除术可用细乳胶管或塑料管引流。③胆总管内宜置放 T形乳胶管或橡胶管。④Miles手术,骶前引流可用2根或1根双套管引流。⑤切口引流,已较 少应用,但对于肥胖患者手术时间较长,手术种类属不清洁或污染者,皮下或肌间可置1条 薄胶片引流,有助于排出皮下液化的分泌物,防止切口感染。肉芽创面可用凡士林纱条引流 。⑥胸腔引流选用硅胶 管或橡胶管,并连接于水封瓶行闭式引流。
[作者简介]姜洪池(1949-),男,教授,博士生导师。 作者单位:姜洪池(哈尔滨医科大学第一临床医学院普外科 150001) 孙备(哈尔滨医科大学第一临床医学院普外科 150001)
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