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皮肤软组织扩张术再造拇指 |
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仍 存在一些缺陷，同时部分术式仍受供区条件所限，以及患者年龄、 职业、文化程度、信仰、心理需求等主客观因素，制约我们难以采用某一固定术式。本组病 例采用皮肤软组织扩张术再造拇指，供区创伤小，操作简单易行，手术安全、可靠，有效地 增加了手指长度，皮瓣血供好，有助骨生长，减少吸收，感觉功能优良，接近于健侧，耐磨 擦，耐牵拉，同时费用较低廉，恰好弥补了以上术式的不足，减轻了患者的心理压力，为 手术再造拇指增加了一种新的方案，且便于在设备、人员、技术条件有限的基层医院开展。 但仍存在不足之处，比如再造拇指无指甲、无关节及运动功能，虎口处外形稍欠满意等。可 望加用异体指骨、关节、肌腱复合组织等作为支架及动力传导，改进虎口处转瓣成形或附加 皮瓣等方法，将更有助于提高该术式的功能和外形的改进。
［作者简介］赵小伟(1960-)，男，主治医师。
作者单位：赵小伟（518105 深圳市松岗人民医院）
胡洪涌（518105 深圳市松岗人民医院）
张纯正（518105 深圳市松岗人民医院）
参考文献
［1］ 鲁开化，艾玉峰.皮肤软组织扩张术.金盾出版社，1991.23-117
［2］ Barbato BD,Leblanc P,Lemerle JP.Thumb reconstruction by polliciza tion of an index finger stump combined with a wrap-around flap from the big toe .J Hand Surg Br,1998,23(1)∶69-71
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