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改良菱形皮瓣的临床应用 |
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邢新 郝岚 陈江萍
摘要：目的 评价应用改良菱形皮瓣修复皮肤缺损的效果。 方法 自1994年3月以来，我们应用改良菱形皮瓣修复面部、躯干及 肢体皮肤缺损32例，其中缺损位于鼻尖及鼻翼者18例，上唇者5例，面颊部者6例，腹部、臀 连大腿外侧及前臂者各1例。缺损面积最小者0.5cm×0.7cm，最大者8cm×10cm。 结果 术后除1例皮瓣尖端表皮坏死外，其余均完全成活，切口Ⅰ期愈合，美容 效果满意。结论 应用改良菱形皮瓣修复皮肤缺损，简单易行，效果 可靠，尤其适用于面部面积不大但又不能直接缝合的创面修复。
关键词：改良菱形皮瓣； 皮肤缺损； 面部； 躯干； 肢体
中图分类号：R622.9 文献标识码：A
文章编号：1004-6526(2000)05-0239-02
Clinical application of modified rhomboid flap
XING Xin HAO Lan CHEN Jiang-ping
（Department of Plastic Surgery, Se cond Military Medical University, Shanghai 200433, China）
Abstract: Objective To evaluate the result of using modif ied rhomboid flap for repair of skin defect. Methods Sinc e March 1994, Modified rhomboid flaps have been used to repair skin defects of t he face, trunk and limb following excision of nevus, scars and basal cell cracin oma in 32 patients. The skin defects were on a variety of areas, including tip a nd ala of nose (n=18), upper lip(n=5), cheek(n=6), abdomen (n=1), buttock(n=1) a nd forearm(n=1). The smallest defect was 0.5cm×0.7cm, and the largest 8cm×10cm . Results After operation, all flaps survived with primar y healing, and the cosmetic results were satisfactory. Conclusion [ WT5”BZ〗It is a simple, safe and reliable method to use the modified rhomboid f lap for repair of skin defects, particularly for the face skin defects which are small yet can not be sutured directly.
Key words:Modified rhomboid flap; Skin defect; Face; Trunk ; limb
自1994年3月以来，我们应用改良菱形皮瓣修复面部、躯干及肢体皮肤缺损32例，效 果满意，报告如下。
1 临床资料
本组32例，男17例，女15例，年龄4～62岁。皮肤缺损由瘢痕切除所致者12例，痣切除所致 者14例，基底细胞癌切除所致者6例。缺损位于鼻尖和鼻翼者18例，上唇者5例，面颊部者6 例，腹部、臀连大腿外侧及前臂者各1例。缺损面积最小者0.5cm×0.7cm(鼻翼部)，最大 者8cm×10cm(臀连大腿外侧)。
2 手术方法
在局部浸润麻醉或全麻下，将病变组织作椭圆形或菱形(仅1例)切除。切口距病变边缘的距 离：色素痣及瘢痕为1～2mm；基底细胞癌为5mm。在缺损邻近设计、形成改良菱形皮瓣转移 至创面缝合。皮瓣设计及转移方法：DE为角BCD的平分线；AB=AD=DE=EF；D、B两点间距离与D、F两点间距离[1] [2] 下一页
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