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低浓度布比卡因用于硬膜外与腰麻联合硬膜外分娩镇痛的比较 |
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,从而不延长第二产程及增加阴道助产分娩。 硬膜外或蛛网膜下腔采用低浓度局麻药内加入少量芬太尼,?既可充分发挥芬太尼的镇痛效果,?又能避免对新生儿
呼吸产生抑制,本文所用芬太尼剂量远低于Collis等[2]所推荐的剂量(53~400μg),临床证实它是安全的。 腰麻联合硬膜外麻醉,用于分娩镇痛操作简便,起效快,镇痛效果确切,与单纯硬膜外镇痛相比,选用低浓度局麻药对运动神经阻滞没有显著性差异,而镇痛效果却优于单纯硬膜外镇痛。这种方法对产妇的生理影响较小,对胎儿无不良影响,术后不需要更多的护理,由于采用笔针式腰麻针,没有术后头痛等并发症的发生,与单纯硬膜外镇痛相比,似乎更适用于分娩镇痛。
肖少华(湖北省荆门市第一人民医院麻醉科 448000) 夏敏(湖北省荆门市第一人民医院麻醉科 448000)
参考文献
1,Dresner M,Bamber J,Calow C.Comparison of low-dose epidural with combined spinal-epidural analgesin for labour.Br J Anaesth,1999,83∶756-760. 2,Collis RE,Davies DWL,Aveling W.Pandomised comparison of combined spinal-epidural and standurd epidural analgesia in labour.Lancet,1995,345∶13-16.
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