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泌尿系肿瘤患者围手术期红细胞免疫功能的动态研究 |
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Ⅱ级17例，Ⅲ级12例。肿瘤均经手术切除。另选同期健康体检者30例作为对照组，平均年龄60岁。
肿瘤组于手术前和手术后7 d及14 d分别采集空腹血2 ml，对照组采集空腹血2 ml。
1.2 测定方法
采用郭峰法〔2〕测定红细胞C3b受体花环率(RCR)、红细胞免疫复合物花环率(RICR)、肿瘤红细胞花环率(TRR)、红细胞C3b受体花环抑制率(RFIR)及红细胞C3b受体花环促进率(RFER)。
1.3 统计学分析
实验结果均用±s表示，两组间比较用t检验，以SNK法求q值行组内两两比较。
2 结果
2.1 两组红细胞免疫功能的变化
肿瘤组围手术期及对照组红细胞免疫功能的变化见表1。
表1 肿瘤组围手术期及对照组红细胞免疫功能的变化 %，±s
组别 例数 RCR RICR TRR RFER RFIR
肿瘤组
术前 60 13.35±2.391)
17.02±5.571)
31.46±5.221)
32.83±5.721)
31.38±3.511)
术后7d 60 18.15±2.331) 12.13±4.101) 40.05±5.311) 40.35±3.391) 27.01±2.571)
术后14d 60 21.36±2.511) 8.77±2.851) 44.95±5.451) 44.12±2.712) 23.52±2.372)
对照组 30 25.33±4.04 6.88±2.07 50.20±6.17 47.54±9.35 20.05±10.38
与对照组比较1)P＜0.01，2)P＜0.05
从表1可知，肿瘤组RCR、TRR及RFER术前明显低于对照组(P＜0.01)，术后7 d较术前明显升高(P＜0.01)，术后14 d又较术前及术后7 d明显升高(P＜0.01)，但仍低于正常对照组(P＜0.01或P＜0.05)；而RICR和RFIR术前显著高于对照组(P＜0.01)，术后7 d较术前显著下降(P＜0.01)，术后14 d较术前及术后7 d又明显下降(P＜0.01)，但仍高于正常对照组(P＜0.01或P＜0.05)。
2.2 不同分期膀胱肿瘤患者红细胞免疫功能变化
不同分期膀胱肿瘤患者围手术期红细胞免疫功能的变化见表2。
表2 不同分期膀胱肿瘤患者红细胞免疫功能的变化 %，±s
分期 例数 RCR RICR TRR RFER RFIR
T1 20 16.10±3.73
13.81±5.38
35.48±5.87
38.20±6.17
27.88±4.42
T2 24 12.55±2.271) 18.57±6.331) 31.53±5.191) 32.13±5.571) 30.81±3.771)
T3 1 8.90±0 23.08±0 25.47±0 28.45±0 36.28±0
1)与T1期比较P＜0.05
从表2可知，T1期膀胱肿瘤患者RCR、TRR和RFER高于T2期膀胱肿瘤患者，而RICR和RFIR则低于T2期膀胱肿瘤患者(P＜0.05)。T3期仅1例，未能作比较。
2.3 不同分级膀胱肿瘤患者红细胞免疫功能的变化
不同分级膀胱肿瘤患者围手术期红细胞免疫功能的变化见表3。
表3 不同分级膀胱肿瘤患者红细胞免疫功能的变化 %，±s
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