|
急性下消化道大出血的检查与治疗 |
| |
蒋兴海 童仕伦
［摘要］ 目的 探讨 急性下消化道大出血的诊治方法。方法 分析21例急性下消化道大 出血的诊治经过。结果 本组21例中6例药物治疗止血成功，成功 率28.6%。肠系膜动脉造影阳性率92.8%，介入治疗成功率84.6%，随访1个月至4年无复发 。结论 急性下消化道大出血首先选用药物治疗。出血不能控制者 宜选用选择性肠系膜动脉造影检查。造影确认出血动脉后同时介入栓塞治疗。造影阴性而出 血不能控制者应手术探查。
［关键词］ 急性下消化道大出血； 选择性动脉造影
［中图分类号］ R656 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1005-6483 (2000)06-0346-03
The diagnosis and treatment of acute lower gastrointestinal massive bleeding
JIANG Xinhai,TONG Shilun
（Department of general surgery，Fi rst Affiliated Hospital of Hubei Medical University,Wuhan 430060，China）
［Abstract］ Objective To investigate the methods of dia gnosis and treatment of acute lower gastrointestinal massive bleeding. Methods Retrospective analysis was made on diagnozing and treatin g of 21 patients with acute lower gastrointestinal massive bleeding Re sults Within a total of 21 cases,bleeding was controlled by conserv ative treatment in 6 cases(28.6%),supermesenteric angiography showe positive fin dings in 92.8% and the interventional therapy was applied successfully in 84.6%. no recurrence was observed after Ⅰ month to 4 year follow up. Conclu sions Patients with acute lower gastrointestinal massive bleeding sh ould be treated firstly by conservatie method,uncontrollable bleeding should be evaluated by selective supermesenteric angiography;after the bleeding artery was recongnized by angiography,the intervention embolotherapy should be taken;the p atients whose angiography are negative and bleeding cannot be controlled should be operatded.
［Key words］ Acute lower gastrointestinal massive b leeding； Selective supermesenteric angiography interventional embolothera py
急性下消化道大出血在临床不常见，但其来势迅猛，而又不易迅速查明出 血原因，治疗较困难，自1990年至今我院收治下消化道大出血21例，现将诊治体会报告如下 。
临床资料
本组21例，男16例，女5例。年龄15～69岁，平均34岁。全组病人均表现为短时间内急性 便血，量达500 ml/d以上，其中5例病人出现休克，部分病人伴腹痛。
全组病人均行积极药物治疗，6例病人出血控制，未控制出血15例中14例行急诊选择性肠 系膜动脉造影，13例发现出血动脉，1例阴性，阳性率92.8%。13例有出血动脉者均行介入栓 塞或药[1] [2] 下一页
上一个医学论文： JL消毒剂杀灭微生物效果与腐蚀性的试验观察
下一个医学论文： 单球囊导管扩张及内支架置放治疗布
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 外科论文 >> 正文