。YASARGIL[7]建议在解剖中尽量保留弱小的血管结构。丰育功等[8]认为，在与大脑外侧裂相关手术中，熟练掌握吻合静脉的显微解剖对判断术中静脉损伤所引起的术后并发症非常重要，对术野中遇到的静脉要尽可能保留。近年来的研究表明，神经外科手术中切断了引流的桥静脉，可在术后数小时引起脑静脉血栓形成，进而引起脑水肿和脑实质损害。
基底静脉又称为Rosenthal静脉，是大脑深静脉的一支。基底静脉通常在前穿质下面、视交叉外侧起始，此点恰位于颈内动脉分为大脑前、大脑中动脉的下方，大多数由大脑前静脉和大脑中深静脉汇合而成(有特殊类型已在文中描述)，汇合后行向后内，经脚间窝外侧，在环池内，绕大脑脚向后上行，通过内外膝状体之间汇入大脑大静脉或大脑内静脉。基底静脉全程可分为3段：由前穿质至大脑脚前面为前段，绕大脑脚到中脑外侧沟为中段，由中脑外侧沟到注入大脑大静脉为后段。基底静脉三段间可不延续而彼此分割，这样，前段可经蝶顶窦注入海绵窦，中段可经中脑外侧静脉注入岩上窦。基底静脉主要收集嗅区、眶面、视交叉、视束、岛叶、颞叶深豆纹区、丘脑、上丘脑、下丘脑视前区等部的静脉血。
本文主要对基底静脉的前段进行了观察和测量，结果显示，基底静脉一般由大脑前静脉和大脑中深静脉以锐角合成，30侧标本22侧以锐角合成在视束的外侧向后走行;有4侧未与视束紧贴，而是有一定的距离。本文同时测量了基底静脉前段紧贴视束处与视交叉外缘的距离。同时，观察了基底静脉前段与颈内动脉和大脑前动脉A1段的关系。
翼点入路又称为“筋膜间翼点开颅”或“额颞蝶入路”。该入路的特点是利用外侧裂作为自然解剖间隙, 以对脑组织的最小牵拉而能对鞍区等广泛颅底病变进行探查,它是开展颅底外科最常用的入路之一。比较常用的有4个手术间隙：间隙Ⅰ，即视交叉前间隙，此间隙呈三角形, 由左右两侧视神经内侧缘和蝶骨平台后缘组成;间隙Ⅱ， 即视神经颈内动脉(ICA)三角;间隙Ⅲ， 即ICA小脑幕三角;间隙Ⅳ，即打开终板所得的间隙。
3.1 基底静脉前段与间隙Ⅰ的关系
间隙Ⅰ由两侧的视神经内侧缘、视交叉前缘和蝶骨平台后缘构成，呈三角形。其内主要结构为视神经和视交叉,深面为鞍隔,垂体柄通过鞍隔裂孔向下与垂体体部相连。接近前床突处,位于视神经下方的ICA从内侧壁发出数支垂体上动脉,向后上方走行,终止于垂体柄、垂体前叶、视神经和视交叉的下面。鞍隔孔内有垂体柄及供应垂体前叶的垂体上动脉通过。间隙Ⅰ在处理鞍内的病变非常常用。
我们从间隙Ⅰ进行操作，在操作的过程中未发现重要的静脉。把颅脑取下来之后观察发现，部分标本在视交叉的上面有大脑前静脉和前交通静脉，部分标本没有，认为可能由于灌注的原因或本来就缺如。大脑前静脉和前交通静脉位于视束的上面而且距离视交叉的后缘较远。因此，我们认为只要仔细操作，不会损伤大脑前静脉和前交通静脉，从视交叉前间隙切除鞍区病变时，一般不会损伤重要的静脉，从视交叉前间隙操作比较安全。
3.2 基底静脉前段与间隙Ⅱ的关系
间隙Ⅱ由视神经与视束外缘、ICA内侧缘和大脑前动脉A1段前缘组成,呈三角形。该间隙主要结构为颈动脉池及池内的ICA 及其从内侧壁发出的前穿支动脉。ICA 床突段发出眼动脉、垂体上动脉、后交通动脉和脉络膜前动脉,ICA 在前穿质下面分叉为大脑中动脉和大脑前动脉。术中扩大间隙Ⅱ,可见深面的基底动脉分叉和大脑后动脉及小脑上动脉,还有在后二者之间走行的动眼神经。ICA 床突上段至分叉处有3 个恒定的大分支,即眼动脉、后交通动脉和脉络膜前动脉。
我们观察到，大脑前静脉大多数情况下位于大脑前动脉的上方，同时还有大脑前动脉的分支与大脑前静脉相交。大脑前动脉与大脑前静脉距离较近。在翼点入路的操作过程中，应当轻柔牵拉大脑前动脉，以减少对大脑前静脉及大脑前动脉小分支的牵拉，预防出血。同时我们还观察到，基底静脉大多数由大脑前静脉和大脑中深静脉汇合后内行，然后紧贴视束后行。因此，在视束外侧缘操作时应当注意，以防损伤基底静脉，引起出血。
3.3 基底静脉前段与间隙Ⅲ的关系
间隙Ⅲ由ICA 床突上段外侧缘、小脑幕游离缘及颞极基底部前内侧缘组成。间隙内主要结构有ICA、后交通动脉、脉络膜前动脉及各自的穿支,还有位于ICA外侧的动眼神经。后交通动脉起自ICA 后外壁向后外侧走行,止于大脑后动脉,分支动脉起源于后交通动脉的上壁、内侧并向上向后行走,其中最大、最恒定的穿支称乳头体前动脉。脉络膜前动脉由ICA 床突上段后壁发出,在ICA 之下向后走行,沿途发出许多细小分支供应相邻结构,分布于沟回、基底核、颞角的脉络丛。脉络膜前动脉起始处直
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