国内外研究还表明,丹参制剂可以改善肝纤维化,延缓肝脏炎症病变向纤维化的进展[7,8]。丹参一方面能降低血液粘稠度刺激胶原酶活性,促进胶原降解达到抗肝纤维化的作用,另一方面能有效促进受损的免疫细胞功能恢复,防止免疫性肝纤维化发生。我们将二药联用治疗慢性乙型肝炎60 例,观察到联合治疗组在临床肝功能指标和肝纤维化指标改善方面均明显优于对照组,推测二药联用与丹参增加了肝脏供血及改善肝脏微循环,有利于发挥甘乐抗炎、保护肝细胞膜、改善肝功能的作用相关,表明二药联用具有协同作用。更为重要的是丹参具有明显的抗纤维化作用,能有效降低肝纤维化指标,逆转肝纤维化。二者联用能更好地控制炎症活动,有效防止肝病进展,延缓和防止肝硬化的发生,从而有效地改善慢性乙型肝炎患者的预后。
【参考文献】
[1] 中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订.病毒性肝炎防治方案[J].中华传染病杂志,2001,19(1):56-62.
[2] 单晶,徐瑞平,丁小君,等.重型病毒性肝炎患者预后模型的临床应用分析[ J ] . 中国危重病急救医学,2005,17(10):586-588.
[3] 戴文颖,张姝娜,卞丽,等.甘乐治疗酒精性肝病6O例疗效观察[J].沈阳医学院学报, 2004,(2): 85-86.
[4] Fox AW,Yang X,Murli H,et al.Absence of mutagenic effects of sodium dichloroacetate[J].Fundam Appl Toxicol, 1996, (1):87-95.
[5] 万长明,谢金秋.甘乐在流行性出血热所致的肝损害中的疗效观察[J].锦州医学院学报,2004,25(6):30.
[6] 闫谨.丹参及其有效成分的药理作用研究述略[J].中医药学刊,2004,22(9):371-372.
[7] Chevallier M,Guerret S,Chossegros P, et al.A histological semiquantative scoring system for evauation of hepatic fibrosis in needle liver biopsy specimens:Comparison with morphometric studies[J].Hepatology,1994,20(2):349-355.
[8] 叶红军,高红文,刘少田等.丹参及干扰素对成纤维细胞分泌和形态学的影响[J].临床肝胆病杂志,1997,13(3):134-138.
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