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Tenascin CD34在胆管癌组织中的表达及临床意义

点。CD34在肝癌组织的阳性表达提示肝血窦内皮化,并可显示肿瘤内微血管的数量及密度[7]。通过对其进行免疫组化染色,得到肿瘤及正常组织的MVD,从而定量地反映出肿瘤微血管增生情况。MVD是表示肿瘤血管生成数量的有效指标,不仅可以反映肿瘤的营养状态,而且还反映出了肿瘤的浸润和转移情况。大多数学者认为MVD与乳腺癌的临床分期、组织学分级呈正相关性[8]。杨朝恒等[9]研究显示乳腺癌分期晚、分级差、有复发、腋淋巴转移阳性者,MVD显著增高。目前MVD也用于恶性黑色素瘤、前列腺癌等的预后判断,而在胆管癌组织中研究较少。本实验结果显示,MVD 与胆管癌发生远处转移也存在显著相关性(r=0.358,P<0.05),MVD<60 时,转移率为12.5%,MVD≥60 时,转移率为35.3%。这与Weidner 的实验结果大致相符。提示肿瘤血管生成越多,肿瘤越具有更强的侵袭转移能力。这亦与前面讨论的肿瘤恶性度越高,肿瘤血管生成越多的结果相一致。所以MVD(CD34)可作为预测肿瘤转移的一项重要指标。

  可以相信,进一步研究TN不仅有助于对肿瘤侵袭转移认识的不断深入,而且也为胆管癌等恶性肿瘤的治疗提供一个极有前途的发展方向。

  参考文献:

  [1]Goepel C, Stoerer S, Koelbl H. Tenascin in preinvasive lesions of the vulva and vulvar cancer [J]. Anticancer Res, 2003,23(6c):45874591.

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  [4]吴景文. 人脑胶质瘤Tenascin和CD34 表达与患者预后的相关性 [J]. 解放军医学杂志, 2002, 127(1):1516.

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  [7]陈永红,赵建业,陈志南,等. CD34在肝细胞癌血窦中的表达以及微血管密度与预后的关系 [J]. 中华病理学杂志, 2001, 30(3),239.

  [8]赵士彭,赵发,郭伶俐,等. 肿瘤微血管密度研究进展 [J]. 国外医学外科学分册, 2001,28(1):2

  [9]杨朝恒,贾光伟. 73例乳腺癌微血管密度检测临床分析 [J]. 中国临床医生, 2005,7(3):408.

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