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超声造影在肝癌射频消融治疗前后的应用价值

毁损肿瘤的目标,否则即便局部治疗很成功,仍然会有复发。目前增强CT/MRI被认为是评价肝癌消融治疗的金标准, 但并不适合RFA后即刻疗效的评价,且不宜短期内多次反复检查。常规彩超能初步观察RFA后肿瘤病灶的大小、回声变化以及病灶内血流状况, 但不能确切反映RFA后肿瘤坏死的程度[8] ;而CEUS技术可以克服肿瘤大小及深度对血流显示率的影响, 能更准确地反映病灶的实际大小,有助于术前明确RFA对病灶的消融范围,指导临床治疗,以期达到最好的疗效。在本组中显示65个肝癌结节RFA后的评价疗效方法中,CEUS与MRI显示结果一致(Kappa>0.70,P<0.05),CEUS显示结果明显优于常规彩超。

  本研究结果表明:与常规超声相比较,RFA前CEUS可以更清晰、更准确地显示HCC 的大小、形态和浸润范围, 提高了穿刺的灵活性和准确性,为RFA方案的制定及疗效评估提供可靠的依据。

  【参考文献】

  [1] 罗葆明,文艳玲,智慧,等. 实时谐波CEUS在肝肿瘤消融治疗中的应用[J].中国超声医学杂志, 2005, 21(7):522524.

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  [3] 陈敏华,严昆,杨薇,等.射频消融治疗方案对肝大肿瘤的临床应用价值[J].中华超声影像学杂志, 2004,13(3): 190194.

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